消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師。
胰腺分為胰頭、胰體及胰尾等部位，腫瘤位于什么部位，就叫什么，腫瘤位于胰頭，則為胰頭癌，一般以腺癌細胞類型；膽管癌為鱗癌多見，由于膽總管及胰頭在一個部位，故導(dǎo)致的臨床癥狀都是一樣的胰頭癌及膽總管主要癥狀為阻塞性黃疸、腹脹、皮膚鞏膜黃染等，早期可以選擇手術(shù)治療，晚期可以行穿刺膽汁穿刺引流術(shù)，解決阻塞性黃疸。胰頭癌是起源于胰腺頭部的惡性程度極高的消化系統(tǒng)腫瘤。胰腺惡性腫瘤中我們通常所說的胰腺癌是指胰腺的外分泌腫瘤，它約占胰腺惡性腫瘤的90%以上，占全身惡性腫瘤的1%～2%，近年來國內(nèi)外發(fā)病率均有明顯增加的趨勢。胰腺癌惡性程度高，發(fā)展迅速，不易早期發(fā)現(xiàn)、切除率低和預(yù)后差為本病的特點?？汕谐∪?年生存率不到5%，居惡性腫瘤死亡原因的第四位。
一、有突發(fā)糖尿病的人，我們這里所指的突發(fā)糖尿病患者，特別是不典型糖尿病，年齡在60歲以上者，無家族史、無肥胖，很快形成胰島素抵抗者，40%的胰腺癌患者在確診的時候都是伴有糖尿病。二、有吸煙習(xí)慣的人，吸煙本身就不是一件很好的事情經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常吸煙不僅是會誘發(fā)肺癌等呼吸道部位疾病，還是會引起了急性和慢性胰腺炎發(fā)病率的升高，也會成為胰腺癌誘因。三、有消化道手術(shù)的人，如果有膽囊切除20年以上的患者，其患胰腺癌的危險性也是增加了70%的，做過胃潰瘍手術(shù)的患者，也是有著較高的發(fā)生胰腺癌危險的，尤其是在手術(shù)之后間隔了20年以上的人。四、有肥胖并且愛飲酒的人，肥胖的人通常都是喜歡進食高脂、高膽固醇食物，這類的食物也是導(dǎo)致了大量的油脂進入血液循環(huán)，讓胰腺本身的微循環(huán)受到了一定的影響，造成了消化酶原提前是在胰腺內(nèi)部激活，還會導(dǎo)致了胰腺不斷的制造消化酶，呈現(xiàn)高負荷狀態(tài)，增加了胰腺細胞的分裂出錯從而癌變的機會，長期會演變成胰腺腫瘤，而酒精可以干擾脂肪代謝，可促進病變。