骨科 | 副主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院首席專家，中華中醫(yī)藥學(xué)會會員。畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)，從事骨外科臨床工作30余年，獲得兩項國家發(fā)明專利。專項從事骨壞死、疑難骨病的研究和臨床治療領(lǐng)域，取得了卓越的成績。
跛行的原因有：1、早期患兒會出現(xiàn)不舒服的癥狀或疼痛，但是孩子們又不能明確地敘述，那么就會出現(xiàn)人本能的保護動作，走路時就會給患腿不用力，進而出現(xiàn)跛行，這是自我保護性的跛行。2、還有真性跛行，就是骨頭破壞到一定程度，股骨頭的高度和形態(tài)發(fā)生了改變，肢體短縮到兩個公分以上就會出現(xiàn)明顯的跛行，這是一種病理狀態(tài)的方面。
預(yù)防和解決小兒股骨頭壞死引起肌肉萎縮的方法有：1、最好的辦法是功能鍛煉。我們有一套給孩子在床上運動的鍛煉操，大概有七到八個動作，通過躺在床上去鍛煉，以獲取改善患兒肌力，防止和治療肌萎縮。2、要求患兒的父母或護理人員，要對孩子進行手法按摩，彌補孩子不能下床活動造成的肌萎縮。
酒精性股骨頭壞死的分期：按照國際微循環(huán)學(xué)會的分期，0到4期分法。早期0期只是偶爾有癥狀，影像學(xué)和其他化驗檢查都沒有陽性體征，只有通過病理檢查才發(fā)現(xiàn)里邊有壞死的骨細胞；1期的癥狀更加典型，在影像學(xué)檢查的時候發(fā)現(xiàn)骨密度有些改變； 2期除過骨密度的改變，一定會有十指骨結(jié)構(gòu)細微的變化，主要就是骨小梁的破壞，還有大量的骨硬化性的東西出現(xiàn)；3期除有骨密度、骨小梁、囊性變、骨硬化以外，一定會有形態(tài)的改變； 4期除過骨頭的破壞以后，一定會引起功能的障礙。
酒精性股骨頭壞死是由于長期大量酗酒造成股骨頭壞死，通過我們的臨床總結(jié)，有這樣一個公式，就是每天喝酒200毫升，每周喝酒五次，酒齡只要達到三年以上，就有可能出現(xiàn)股骨頭壞死，而且酒的濃度高低，對它也有很大的影響.........
股骨頭壞死保守治療與手術(shù)的選擇：保守治療在123甚至4期的治療都是比較實用的，更重要的它對1到3期有非常重要的作用。通過臨床發(fā)現(xiàn)，通過保守治療，1到3期的病人治愈率已經(jīng)達到了40%-60%，而一旦做了手術(shù)，換了假肢，你就是殘疾人。所以股骨頭壞死通過保守治療比較好。