放射科 | 副主任醫(yī)師
郭啟帥，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，2017年7月至2018年6月在英國(guó)Plymouth University做訪問學(xué)者，從事腫瘤臨床工作15年。
根據(jù)放射治療的方式不同，它的費(fèi)用是相差很大。三維實(shí)行放射治療，一般的費(fèi)用大概是在2到3萬。實(shí)行調(diào)降放射治療，一般是4到5萬。當(dāng)然如果要采用螺旋斷層，也就是我們常說的脫膜放射治療，它的費(fèi)用相對(duì)就比較高，可能要達(dá)到10萬左右。這個(gè)放射治療的方式的選擇，需要根據(jù)患者的病情，自身的狀態(tài)，以及它的經(jīng)濟(jì)能力來綜合決定。
放療以后，有一部分患者可能出現(xiàn)局部，或者全身的病灶復(fù)發(fā)，在臨床當(dāng)中，復(fù)發(fā)分為兩個(gè)部分，第一個(gè)是局部復(fù)發(fā)，第二個(gè)是全身。其他器官的轉(zhuǎn)移病灶的復(fù)發(fā)，對(duì)于局部的復(fù)發(fā)的患者，我們是建議采取局部治療手段來控制。比如說挽救性的手術(shù)，或者再次放療。出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)新的病灶的情況下，我們是建議患者在全身治療的基礎(chǔ)上，介入局部治療，全身治療就是我們常說的化學(xué)治療。
放療的起效時(shí)間一般是2到3個(gè)星期，放療結(jié)束以后，放射線還會(huì)對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生影響，所以說我們一般是建議患者放療結(jié)束以后，2到3個(gè)月來進(jìn)行第一次復(fù)查。這樣才可以有效的判斷，放射治療的效果。放療結(jié)束以后兩年之內(nèi)，我們是建議患者三個(gè)月進(jìn)行定期的復(fù)查，2到5年我們建議患者六個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，五年以后，患者出現(xiàn)局部風(fēng)險(xiǎn)就很低了，一般是1到2年復(fù)查一次。
1、放射治療是通過放射線來殺死腫瘤細(xì)胞的，這種治療方法當(dāng)然不可避免，在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常的細(xì)胞或組織也可能造成一些損傷，但是對(duì)正常組織造成的損傷是結(jié)石的劑量，是很低的。2、現(xiàn)在開展放療的單位都有明確的要求，必須要通過嚴(yán)格的環(huán)境測(cè)試才能開展，所以說針對(duì)患者、患者家屬來說，放射輻射其實(shí)不必太過擔(dān)心，基本沒有很大的影響，對(duì)生育都沒有問題。3、現(xiàn)在開展的精確放療，必須要進(jìn)行一些質(zhì)量控制和保證，保證治療的準(zhǔn)確度和精準(zhǔn)度，可以避免患者接受不必要的輻射引起的一些損傷。