腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
腫瘤學(xué)博士，副主任醫(yī)師。湖北省腫瘤醫(yī)院放療中心主任助理，胸部放療一病區(qū)主任。
因?yàn)槿橄侔┳龇暖熐捌谶€做了化療，部分病人還要做分子靶向治療，比如赫賽汀這些藥物也會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生毒性。在做放療的時(shí)候，如果照射左側(cè)對(duì)心臟的影響要大一些，照射右側(cè)對(duì)心臟的影響要小一些，所以說(shuō)對(duì)心臟或多或少會(huì)有點(diǎn)影響，做放療時(shí)候，對(duì)心臟要進(jìn)行保護(hù)。
乳腺癌放療局部對(duì)于肺組織受照射的體積不是很大，劑量不是太高，它對(duì)放射性肺炎的影響要直接比肺癌照射，食管癌對(duì)肺部的照射的損傷要輕一些，一般來(lái)講不會(huì)導(dǎo)致明顯的放射性肺炎。如果病人本身有肺疾病或者放療技術(shù)采用不當(dāng)，有可能發(fā)生放射性肺炎。
乳腺癌治療效果總體來(lái)講是比較理想的。如果做保乳術(shù)的時(shí)候放療，因?yàn)椴∏楸容^早效果比較好，對(duì)保乳術(shù)而言乳腺癌做放療的主要目的是降低局部復(fù)發(fā)，提高生存。保乳術(shù)術(shù)后放療的療效不影響病人的自然療效，而且可以保留乳房。對(duì)于根治術(shù)，做放療可以使局部復(fù)發(fā)的概率降低到三分之一到四分之一。
乳腺癌保乳手術(shù)是需要做放射治療的，化療和放療不一定每個(gè)病人都具備，但是如果病人保乳術(shù)是完整的切除，保乳術(shù)做的是規(guī)范，先把化療做完，六到八個(gè)周期以后再做放療，放療是在化療后兩到四周開始，這種情況先做化療，然后做放療是比較好的。
乳腺癌放療一般來(lái)講不會(huì)影響月經(jīng)周期，因?yàn)槿橄侔┑姆暖熓蔷植恐委?，放療范圍是在胸部以及手臂上區(qū)，不像化療對(duì)內(nèi)分泌或者內(nèi)分泌治療病情都是有一點(diǎn)影響的。乳腺癌的放療是在化療之后，月經(jīng)可能沒有恢復(fù)，這種情況往往是其他治療導(dǎo)致的，和放療沒有明顯的關(guān)系。