消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，2002－2003在江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)修普內(nèi)科，2005年5月－12月、2006年5月－12月，在南京市第一人民醫(yī)院進(jìn)修消化內(nèi)科。
病因不清，與自身免疫有關(guān)，可侵及胃腸道的任何部位，多發(fā)生于末端回腸，呈節(jié)段性分布。臨床表現(xiàn)與發(fā)病急緩，病變部位和范圍以及有無并發(fā)癥有關(guān)。起病常較緩慢，病史多較長。疼痛范圍與腹膜炎擴(kuò)散的程度有關(guān)，腹式呼吸減弱或消失，全腹有明顯的壓痛反跳痛，肌緊張板樣強(qiáng)直，叩診肝濁音階消失，可有移動性濁音。腹痛常位于右下腹或臍周，一般為痙攣性痛，多不嚴(yán)重，常伴局部輕壓痛。當(dāng)有慢性潰瘍穿透、腸內(nèi)瘺和粘連形成時，可出現(xiàn)腹內(nèi)包塊。穿孔的發(fā)生率為1～2%，90%發(fā)生在末端回腸，10%發(fā)生在空腸。結(jié)腸鏡檢、鋇灌腸檢查有助于診斷。
克羅恩病采用經(jīng)絡(luò)疏通法通過以下這三方面綜合治療，才能徹底康復(fù)。1、經(jīng)絡(luò)疏通法灌腸治療可以針對腸道炎癥的病灶部位進(jìn)行治療。2、臟腑功能的調(diào)理，經(jīng)絡(luò)疏通法藥浴腿足可以調(diào)整人體溫涼平衡，促使炎癥部位有一個康復(fù)的環(huán)境。3、經(jīng)絡(luò)堵塞的疏通，點(diǎn)穴推拿，穴位貼藥敷藥可以加快經(jīng)絡(luò)堵塞的疏通，對重大經(jīng)絡(luò)堵塞也可以請到很好的疏通作用。
1．實驗室檢查。貧血常見、活動期周圍血白細(xì)胞增高，血沉加快、血清白蛋白常有降低、糞便隱血試驗常呈陽性、有吸收不良綜合征者糞脂含量增加并可有相應(yīng)吸收功能改變。 2．X線檢查。小腸病變作胃腸鋇餐檢查，結(jié)腸病變作鋇劑灌腸檢查。 3．內(nèi)鏡檢查。見黏膜增厚，鋪路石樣結(jié)節(jié)及其間的圓形、縱形潰瘍等。 4．活檢。示黏膜急、慢性炎癥，很難找到非干酪樣肉芽腫。切除腸段病理示腸壁全層炎、裂隙狀潰瘍、腸壁或其腸系膜淋巴結(jié)中找到非干酪樣肉芽腫。
應(yīng)避免含纖維素多、刺激性強(qiáng)的物質(zhì)，這些物質(zhì)容易引起腸蠕動加強(qiáng)。另外加重腹瀉的食物，如水果、辣椒、芥末、牛乳、乳制品及含脂肪多的食物也不宜食用。應(yīng)該多吃易消化、易吸收的高蛋白、高糖、含有豐富維生素類的食物，如豆?jié){、葡萄糖粉、米粥、面條、豆腐、蔬菜。切不可吸煙、喝酒。對非住院患者，其飲食攝入應(yīng)達(dá)到滿足每天營養(yǎng)需求量，但應(yīng)盡量把食物對炎癥和可能狹窄腸段應(yīng)激減少到最低程度。如有乳糖不耐受癥,應(yīng)從飲食中去除富含乳糖的食品，如牛奶、冰淇淋之類，或許可迅速改善癥狀。
1、臨床癥狀典型者。 2、X線表現(xiàn)有胃腸道裂隙狀潰瘍、鵝卵石征、假息肉、多發(fā)性狹窄、瘺管形成等。病變呈節(jié)段分布。CT可顯示腸壁增厚的腸襻，盆腔或腹腔的膿腫。 3、內(nèi)鏡下見到跳躍式分布的縱形或匐行性潰瘍，周圍黏膜正常，或增生呈卵石樣，或病變活檢有非干酪樣壞死性肉芽腫，或大量淋巴細(xì)胞聚集。