神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師 神經(jīng)外科，畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院，一直從事神經(jīng)外科臨床、科研及教學(xué)工作，成功救治腦干出血、重型顱腦損傷及復(fù)雜顱內(nèi)腫瘤百例。
內(nèi)窺鏡治療相對比較前沿、高端，內(nèi)窺鏡治療創(chuàng)傷比較小，可以采取很小的切口，通過皮層造漏，以內(nèi)鏡的方式清理血腫，內(nèi)鏡當(dāng)中有光源和開闊的視野，可以達(dá)到徹底清除的目的。腦室鏡內(nèi)窺鏡在內(nèi)鏡的輔助下可以幫助腦出血的治療，達(dá)到好的治療效果。
不同的腦出血要采取不同的治療措施，如果腦出血量相對比較小，位置不重要，完全可以采取保守治療的辦法。血腫量相對比較大，病人能夠耐受，可以考慮觀察病情，隨時復(fù)查CT。血腫量相對穩(wěn)定，病人相對清醒，能夠耐受的話，可以考慮采取血腫的穿刺引流。血腫量相對比較大，出現(xiàn)中間結(jié)構(gòu)的移位，腦子受壓，病人昏迷，要采取開顱手術(shù)，迅速清除血腫，解除對腦組織的壓迫。
腦出血部位、出血量、年齡不同，治療的方式也要不一樣。從腦組織解剖結(jié)構(gòu)來說，顱腔是密閉的，起到保護(hù)腦組織的作用，隨著年齡的增長，腦組織萎縮，顱內(nèi)空間相對增大，出血的耐受能力相對提高。如果出血量很小，癥狀很輕，耐受能力比較強(qiáng)，可以采取保守治療。血腫量相對比較大，血腫相對穩(wěn)定，可以采取血腫穿刺打眼兒的治療方式。出血量大，應(yīng)立即進(jìn)行開顱手術(shù)。
腦出血量不一樣，治療方案不一樣。如果腦出血量很少，小于10ml可以自行吸收，保守治療；出血量在30ml左右，考慮血腫穿刺或者開顱手術(shù)；出血量大于30ml，出現(xiàn)瞳孔放大，逐漸移位，腦疝形成，危及到病人的生命，應(yīng)該在最短的時間內(nèi)進(jìn)行開顱手術(shù)。
腦出血是急性病，如病人出現(xiàn)頭疼、嘔吐、偏身感覺障礙、活動不靈活一定要盡快去醫(yī)院就診。腦內(nèi)出血量越大，對腦組織壓迫越重，病情會隨著時間的延長發(fā)展惡化，危及生命。根據(jù)發(fā)病的位置、出血量的大小，盡快的采取積極有效的治療措施，減少致死和致殘率。