小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
國(guó)內(nèi)知名小兒神經(jīng)內(nèi)科專家、主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師、小兒內(nèi)科主任、鄭州市抗癲癇協(xié)會(huì)首席專家。
抽動(dòng)癥是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，但抽動(dòng)癥在兒童時(shí)期，他經(jīng)常一種波動(dòng)性的改變，所以說(shuō)抽動(dòng)癥是個(gè)常見(jiàn)的疾病，它列為一種心理和行為問(wèn)題，做各種檢查、做超聲、做ct，他都沒(méi)有找到結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題，它就是一種功能性的改變，兒童時(shí)期非常常見(jiàn)一種心理行為的一些癥狀，應(yīng)該說(shuō)他這種是行為問(wèn)題。
抽動(dòng)癥治療上的話要理性，有很多簡(jiǎn)單抽動(dòng)，特別是自然抽動(dòng)的話，首先并不是藥物治療，而是行為上的干預(yù)，這種行為干預(yù)的話，它千萬(wàn)不是說(shuō)要說(shuō)他，不讓他抽，你越說(shuō)他不讓他抽的話，他越抽的厲害，這樣的孩子要淡化，這種干預(yù)叫淡化，淡化他轉(zhuǎn)移注意力。當(dāng)他出現(xiàn)某種癥狀發(fā)作比較重的情況下，一定要轉(zhuǎn)移他注意力，使他就是減少發(fā)作，就是要淡化不暗示，這是非常重要的，有很多簡(jiǎn)單抽動(dòng)的話，不需要藥物治療，這樣處理一下，就是這個(gè)淡化一下，他可能自然慢慢都消失了。藥物治療是對(duì)那些癥狀比較重的，對(duì)日常學(xué)習(xí)已經(jīng)產(chǎn)生影響，對(duì)孩子心理上已經(jīng)造成影響，這樣的話就要進(jìn)行藥物治療，藥物治療當(dāng)然是根據(jù)他的發(fā)作的程度，可以選擇像氟哌、啶醇、硫必利，還有最新的一些治療的話，妥泰這些藥物進(jìn)行治療，藥物要根據(jù)發(fā)作的程度，選擇那些既有效，又副作用小的藥物進(jìn)行治療，這是基本的原則就是那個(gè)能不用藥的話，盡量不要用藥，就是進(jìn)行心理干預(yù)。
很多孩子多少有點(diǎn)抽動(dòng)癥狀的話，但是家長(zhǎng)在這個(gè)疾病的危害性認(rèn)識(shí)上有點(diǎn)過(guò)頭了。其實(shí)抽動(dòng)癥它的危害性是有限的，當(dāng)然Tourette綜合癥是比較重的，可能危害性比較大一點(diǎn)。一般性的抽動(dòng)的話，簡(jiǎn)單抽動(dòng)的話危害性并不大，抽動(dòng)癥的孩子75%以上到了青春期以后都不再出現(xiàn)了。所以說(shuō)很少有孩子，這種抽動(dòng)癥狀，能夠帶到常年階段，絕大部分的話，在兒童時(shí)期都自然會(huì)消失，自然會(huì)痊愈。