眼科 | 副主任醫(yī)師
眼科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，河北醫(yī)科大學(xué)兼職副教授。從事眼科臨床工作近20年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。
近視眼激光手術(shù)以后需要注意的有幾點(diǎn)：第一個(gè)眼部要進(jìn)行保護(hù)好，不要碰到或者因?yàn)樽隽诉@種角膜瓣以后，它有一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程，在過(guò)程中你不慎受到外力的作用以后，角膜瓣就會(huì)移位會(huì)對(duì)你造成比較嚴(yán)重的后果，同時(shí)在飲食上也要注意你比如，少吃辛辣刺激的食物不要吸煙飲酒；第三個(gè)要用一段時(shí)間的眼藥，這種眼藥根據(jù)每個(gè)人的不同的情況，手術(shù)方式來(lái)決定時(shí)間的長(zhǎng)短，一般的可能用藥在一個(gè)月左右；第四個(gè)就是要進(jìn)行定期的復(fù)查，注意眼部的變化。
在進(jìn)行激光手術(shù)前做的準(zhǔn)備工作還是比較多的，首先如果有佩戴隱形眼鏡或者角膜塑型鏡的這種習(xí)慣的話，要停止佩戴一段時(shí)間，你比如隱形眼鏡，至少要停止佩戴兩周一般的角膜塑型鏡，要停止佩戴一個(gè)月以上；第二個(gè)就要進(jìn)行眼部的相關(guān)的檢查，你比如要查查視力、準(zhǔn)確的驗(yàn)光要進(jìn)行準(zhǔn)確的驗(yàn)光。同時(shí)要進(jìn)行角膜定型圖的檢查看看角膜的情況，角膜的厚度的情況，同時(shí)要看看眼底看眼底的這種情況，尤其是很重要，很多時(shí)候大家忽略了眼底的檢查，往往近視伴有視網(wǎng)膜的變性干孔，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理有可能造成網(wǎng)脫，所以要進(jìn)行全面的檢查評(píng)估以后才能進(jìn)行手術(shù)治療。
激光在臨床上治療近視是非常常見的也是很普遍的，它的總體上來(lái)安全性還是很高的，它一般的發(fā)生這種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)比較少，但是也不是沒有在臨床上最多見的有這么幾類，第一個(gè)就是引起干眼癥的發(fā)生。因?yàn)槟惝吘棺隽耸中g(shù)以后對(duì)眼表是一個(gè)破壞，可能會(huì)引起干眼的發(fā)生；第二個(gè)就會(huì)引起眼壓的波動(dòng)，在臨床上有一部分患者會(huì)表現(xiàn)出眼壓高，這種眼壓高也可能是一過(guò)性的也可能是持續(xù)性的；第三個(gè)引起眼部的這種問(wèn)題的，就是有可能引起，比如視網(wǎng)膜脫離，因?yàn)檎麄€(gè)眼球是一個(gè)整體，對(duì)角膜的手術(shù)也有可能影響到眼底。
激光治療近視眼的適應(yīng)人群大概有這么幾種：第一個(gè)首先眼部沒有其他的疾病，同時(shí)全身也沒有像比如像糖尿病這種結(jié)締組織病，免疫功能低下的情況；第二個(gè)一般都是18周歲以上的成人，第三個(gè)現(xiàn)在普通的這種，激光近視手術(shù)，對(duì)度數(shù)是有要求的，一般的近視是-100度到1200度，遠(yuǎn)視是100度-600度散光600度以內(nèi)，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正，同時(shí)對(duì)角膜屈率和角膜厚度也有一定的要求，比如角膜屈率，一般要求在39D-46D之間，角膜的厚度要大于460um，還有一點(diǎn)需要注意的就是瞳孔的情況，有些人特別在暗的環(huán)境下，瞳孔的直徑大于7mm，這種情況下就恐怕要對(duì)選擇這種激光手術(shù)要慎重，其他的都可以。