泌尿外科 | 主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師。畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）。重點(diǎn)研究泌尿系結(jié)石、前列腺增生癥及相關(guān)尿動(dòng)力學(xué)，致力于開(kāi)展無(wú)切口術(shù)式治療腎結(jié)石以及泌尿系結(jié)石的各種微創(chuàng)治療，如輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管硬鏡技術(shù)等。另外，多年從事腎癌、膀胱癌、前列腺癌及泌尿系損傷等復(fù)雜泌尿系疾病。 2008年赴西藏參加援藏醫(yī)療工作1年。獲得多項(xiàng)科研成果，其中兩項(xiàng)局級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)，一項(xiàng)局級(jí)技術(shù)改進(jìn)二等獎(jiǎng)。
對(duì)于慢性前列腺炎，治療方式主要包括一般治療、藥物治療以及物理治療等其他治療方式，具體包括： 1、一般治療，一般治療是指患者應(yīng)保持健康的生活方式以及良好的心態(tài)，在生活當(dāng)中需要注意戒酒、戒煙，忌辛辣刺激的食物，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，保持樂(lè)觀的生活態(tài)度。如果存在抑郁或者焦慮等精神心理狀態(tài)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。一般治療對(duì)所有類型的前列腺炎都起著比較重要的治療效果。 2、藥物治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥使用抗生素、α受體阻滯劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，對(duì)合并抑郁、焦慮等情況的患者，同時(shí)還可以選擇使用抗抑郁藥及抗焦慮藥。還可以應(yīng)用一些中成藥治療，如夏荔芪膠囊，它組方中含有黃芪、女貞子以及黃柏、肉桂等中藥材，既能補(bǔ)腎益氣，又能化瘀散結(jié)，遵醫(yī)囑可以較好的改善夜尿多、乏力等臨床癥狀。 3、物理治療等其他治療方式，包括前列腺按摩，它可以作為慢性前列腺炎的輔助治療，但注意急性細(xì)菌性前列腺炎患者禁用。另外，還有熱療等治療方式。 由此可見(jiàn)，慢性前列腺炎的治療方法有很多，可以使用的藥物也有不同的種類，病情不同，所采用的方法或者使用的藥物不同，可能單藥治療即可，也可能需要聯(lián)合采用藥物治療。因此，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相對(duì)安全又有效的方法進(jìn)行治療。此外，盡管慢性前列腺炎具有容易反復(fù)發(fā)作，而且遷延難愈的特點(diǎn)，但并不是不可戰(zhàn)勝的。通常情況下，患者堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化的治療，慢性前列腺炎的病情是可以很好的被控制的。
尿頻、尿急、尿痛的原因有以下幾點(diǎn)： 1、膀胱的疾病，如膀胱炎、膀胱結(jié)石，這類疾病可有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，且如果是急性膀胱炎，往往是突然起病。 2、前列腺疾病，如常見(jiàn)的前列腺炎、前列腺增生，尿頻、尿急、尿痛是它們常見(jiàn)的癥狀。 3、尿路感染，包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎，它是指尿路被細(xì)菌侵襲了，病菌可能是細(xì)菌，也有可能是支原體，還有可能是真菌。尿道炎多在排尿開(kāi)始的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，膀胱炎常常出現(xiàn)在終末尿痛。 由此可見(jiàn)，可引起尿頻、尿急、尿痛的病因有很多，在明確病因之后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療原發(fā)疾病。如果是前列腺疾病，可以應(yīng)用一些對(duì)癥治療的藥物，常見(jiàn)的就有夏荔芪膠囊，夏荔芪膠囊是由黃芪、女貞子、滑石、夏枯草、荔枝核、琥珀、肉桂、關(guān)黃柏制成的中成藥，具有健脾益腎、利水散結(jié)的功效，合理使用對(duì)因前列腺增生、慢性前列腺炎引起的尿頻、尿急癥狀有較好的治療效果。此外，患者在治療期間要注意局部衛(wèi)生，合理飲食，如果尿頻、尿急、尿痛長(zhǎng)期得不到規(guī)范化的治療，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身心健康。 當(dāng)患者在出現(xiàn)以上癥狀以后，一定要重視并及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相對(duì)安全又有效的方法進(jìn)行治療。不論是什么原因引起的尿頻、尿急、尿痛，通常在原發(fā)疾病治愈以后，患者的癥狀即可逐漸緩解。建議患者規(guī)律用藥，規(guī)范化的治療。
尿不出來(lái)，要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。 如果是男性，尿不出來(lái)通常是由于前列腺疾病引起的，比如前列腺炎、前列腺增生，可以應(yīng)用5α-還原酶抑制劑、α受體阻滯劑等藥物，其中5α-還原酶抑制劑可以在一定程度上抑制前列腺增生，常用的α1-受體阻滯劑有特拉唑嗪，這類藥可以改善尿路動(dòng)力性梗阻，使阻力下降，以改善癥狀，但是此類藥物不良反應(yīng)也比較多，因此不宜長(zhǎng)期使用，并且一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。如果是因?yàn)檩p中度前列腺增生、慢性前列腺炎引起的尿不出來(lái)，還可以應(yīng)用一些中成藥來(lái)進(jìn)行治療，比如夏荔芪膠囊，它具有健脾益腎、利水散結(jié)的功效，對(duì)于辯證為脾腎氣虛兼痰瘀證輕中度前列腺增生的患者，出現(xiàn)排尿不暢的癥狀。 除此之外，膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱脫垂、淋病、尿道炎等疾病也可出現(xiàn)尿不出來(lái)的情況。由于患者自身很難判斷，尿不出來(lái)是由于何種疾病所引起，因此，建議在出現(xiàn)這樣的癥狀后，及時(shí)去醫(yī)院就診，診斷明確后再對(duì)癥治療。通常情況下只要患者規(guī)范化的治療，堅(jiān)持用藥，多數(shù)患者尿不出來(lái)的癥狀可以得到改善。