兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，灌南縣人民醫(yī)院。
當腎病綜合征發(fā)病時，由于腎小球基底膜炎性病變致通透性增加，血液中的白蛋白就可以進入尿中形成蛋白尿?？梢該p傷腎臟、使腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化，從而損害腎功能。危害是導致腎小球的硬化，隨后的細胞損傷可刺激炎癥和疤痕形成。
一是明確每天服藥的劑量及時間；二是熟知并正確掌握每次減量后的劑量及維持時間；三是一般每周進行尿常規(guī)化驗檢查；四是不得自行根據(jù)尿化驗結(jié)果，隨意增減藥量和停藥，激素主要的目的就是抑制一些免疫反應、炎癥反應等，這樣可以幫助腎小球調(diào)節(jié)它的基底膜通透性，使其可以更好的完成利尿與消除蛋白尿的工作。
腎病綜合癥多發(fā)于兒童和青少年，大多會出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀，而在治療和恢復的過程中，要低鹽飲食，但是很多人理解為完全忌鹽，食用越少越好，其實這種觀點是錯誤的，所謂的低鹽飲食不是完全的忌鹽，如果完全忌鹽，患者還會出現(xiàn)發(fā)了、嘔吐、精神不振等現(xiàn)象，不利于病情的恢復，反而會使水腫加重。
激素治療有效但病情仍然頻繁復發(fā)，或者激素依賴，或者激素耐藥無效的情況下，加用免疫抑制劑治療。常用的免疫抑制劑主要有環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司、環(huán)孢素A和雷公藤多苷等等。這類藥物原先是抗腫瘤和抗器官移植排斥反應的藥物，稱為“免疫抑制劑”，后來研究發(fā)現(xiàn)這類藥物還可以用來治療腎臟病。