兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，灌南縣人民醫(yī)院。
1、地瓜：地瓜含有豐富的纖維質(zhì)，并且地瓜松軟易消化，可促進(jìn)腎病患童腸胃蠕動，有助排便。2、燕麥：燕麥具有滑腸通便的作用，眼眉可以促使糞便體積變大、水分增加，配合纖維促進(jìn)腸胃蠕動，發(fā)揮通便排毒的作用。腎病患童可將蒸熟的燕麥打成汁當(dāng)作飲料來喝是不錯的選擇，攪打時也可加入其他食材，如蘋果、葡萄干，營養(yǎng)又能促進(jìn)排便。3、薏仁：薏仁的作用是可促進(jìn)患童們血液的循環(huán)并且促進(jìn)水分的代謝，發(fā)揮利尿消腫的效果，可有助于改善水腫型肥胖，薏仁水是不錯的排毒方法，直接將薏仁用開水煮爛后，適個人口味添加少許的糖，是肌膚美白的天然保養(yǎng)品。4、小米：小米是不含麩質(zhì)的，患童長時間食用小米是不會刺激腸道壁的，因此是屬于比較溫和的纖維質(zhì)，容易被消化，因此適合腎病患童搭配排毒餐食用，小米粥有清熱利尿的功效，很適合排毒。5、紅豆：紅豆是一種可以使腸胃蠕動的食物，紅豆對于減輕便秘有很大的作用，促進(jìn)排尿?？稍谒皩⒓t豆用電飯煲燉煮浸泡一段時間，隔天將無糖的紅豆湯水當(dāng)開水喝，能有效促進(jìn)排毒。
這個需要考慮激素耐藥或者不敏感的腎病綜合，一般最好可以腎穿，看看腎臟的實(shí)際情況，但是這個檢查其實(shí)很少醫(yī)院可以做。如果激素?zé)o效，看看是否可以選擇其他藥物，如環(huán)磷酰胺進(jìn)行沖劑治療，環(huán)孢素治療，當(dāng)然，這個需要根據(jù)孩子的實(shí)際情況判斷。腎臟病的表現(xiàn)是基本相同的，都是蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，腎病綜合癥還有低白蛋白血癥，但是腎臟的病變卻不盡相同的。小兒的腎病綜合征，易治愈又易復(fù)發(fā)，重新有大量蛋白尿出現(xiàn)，考慮是復(fù)發(fā)，要做病理類型檢查明確，才能有效治療。而同時期的腎病綜合癥在臨床上還是比較常見的這種疾病的臨床特點(diǎn)是，還在出現(xiàn)大量蛋白尿低蛋白水腫高脂血癥等等，孩子這種蛋白尿的情況一般與腎功能不好有一定關(guān)系，這種情況目前治療方法，主要還是以使用激素沖擊療法為主。
有的患者擔(dān)心藥物帶來的副作用會給身體帶來二次傷害，沒有遵照醫(yī)囑按時服藥，一個療程還沒有結(jié)束，在半道上就已經(jīng)擅自主張減少用藥量，甚至自認(rèn)為作用不大，自己就把藥停了。有的患者不考慮自身問題，認(rèn)為身體過虛，就想著補(bǔ)一補(bǔ)元?dú)?，一不小心攝入了過多蛋白質(zhì)，造成意想不到的后果。有的患者生活不規(guī)律，不按時作息，過度疲勞，飲食太過隨意，不注重自身的保護(hù)。以上這些原因都是引起腎病綜合癥復(fù)發(fā)的常見原因。只要意識到以上幾點(diǎn)原因之后，如何預(yù)防腎病綜合癥復(fù)發(fā)的問題也就變得簡單多了。要積極配合醫(yī)生治療，更早的確認(rèn)診斷結(jié)果。對于個別患者而言，在經(jīng)濟(jì)條件等因素允許的情況下，可以做腎活檢，從細(xì)胞的結(jié)構(gòu)來確定疾病的性質(zhì)，來制定針對性的治療方案。方案制定完畢之后，患者需要做的就是嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。
腎病綜合征的發(fā)病機(jī)制目前還不太清楚，雖然還未有明確針對性治療，但是多注意一些日常生活習(xí)慣可以減少復(fù)發(fā)的幾率，比如預(yù)防感染和感冒、合理安排休息、正規(guī)運(yùn)用激素（切勿擅自停藥）、保持清潔衛(wèi)生、安排合理膳食。1、積極慎重應(yīng)對感冒、感染從統(tǒng)計復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素來看，感冒是最為主要的誘發(fā)因素。腎病綜合征患童血液中的蛋白大量從尿液中流失（包括了構(gòu)成我們免疫防線的重要成分免疫球蛋白，補(bǔ)體等），同時體內(nèi)白細(xì)胞功能下降，鋅等微量元素也丟失。這些都嚴(yán)重削弱了機(jī)體對外界致病因子的抵御能力。2、適當(dāng)鍛煉，增進(jìn)體質(zhì)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，過分依賴休息的生活方式對于腎病綜合征患童的康復(fù)弊多利少。發(fā)病期應(yīng)該臥床休息為主，可進(jìn)行少量緩和的運(yùn)動以防止血栓的形成。已經(jīng)康復(fù)的患者進(jìn)行適量的運(yùn)動可以增加抵抗力，防止復(fù)發(fā)。有氧運(yùn)動比較適合于腎病綜合征患者，包括步行、慢跑、游泳、騎自行車、跳健身舞。有氧運(yùn)動特點(diǎn)是強(qiáng)度低、有節(jié)奏、不中斷和持續(xù)、時間長。
水腫:患兒的水腫程度輕重不一，雙下肢可有明顯凹性水腫。水腫因重力作用而改變，長時間臥床或清晨以眼瞼、后頭部、骶部水腫最為明顯，活動后下肢水腫明顯。水腫是兒童腎病綜合征患病過程中某一階段的顯著癥狀，部分患兒經(jīng)數(shù)月或1～2年可自行消退。水腫程度往往與鈉鹽攝入量有關(guān)，伴有尿量減少。貧血:兒童腎病綜合征最明顯的早期癥狀是貧血。氮質(zhì)血癥明顯的糖尿病腎病患兒，可發(fā)生輕度到中度的貧血。家長不要忽視患兒的貧血癥狀，因?yàn)樨氀谠斐扇梭w免疫力下降的同時還可誘發(fā)兒童腎病綜合征的各種并發(fā)癥。需要注意的是，這種貧血是紅細(xì)胞生成障礙所致，因此用鐵劑治療無效。蛋白尿:小兒腎病綜合征的早期癥狀有哪些呢？疾病初期患兒只出現(xiàn)間斷性蛋白尿，隨著病情的發(fā)展會慢慢轉(zhuǎn)為持續(xù)性蛋白尿?；純涸缙趯儆谶x擇性蛋白尿，后期則變成非選擇蛋白尿。