泌尿外科 | 主任醫(yī)師
馬文義,主任醫(yī)師,大學(xué)本科,學(xué)士學(xué)位。1991年7月畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,從事泌尿外科工作20余年,2003年晉升為副主任醫(yī)師,2014年晉升為主任醫(yī)師。1998年、2008年先后在山東省立醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。兼職中華醫(yī)學(xué)會會員;山東省老年醫(yī)學(xué)研究會疼痛專業(yè)委員會常務(wù)委員
前列腺癌很難預(yù)防,只能在生活習(xí)慣方面做簡單的預(yù)防,比如良好的生活習(xí)慣,就像預(yù)防前列腺增生一樣,經(jīng)常的進(jìn)行運(yùn)動、散步、游泳等強(qiáng)壯身體。健康的飲食,不吸煙、不酗酒、不熬夜、不久坐,放松心情,定期做PSA篩查。另外有家族史的患者尤其應(yīng)該注意。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,把放射粒子的植入方法,深入到前列腺癌的放射治療方面。指在CT、B超指示下利用特殊的穿刺針,加放射性環(huán)四粒子植入腫瘤內(nèi),或受腫瘤侵入進(jìn)犯組織中,通過藥物持續(xù)釋放的功效,在一定時期內(nèi)連續(xù)不間斷作用于腫瘤,抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞,從而使局部腫瘤得到最為有效的控制。
前列腺癌的篩查是大范圍的,對這正常人群的篩查。在篩查方面,有前列腺癌的家族史的患者,要進(jìn)行重點(diǎn)訪問檢查。前列腺增生合并下尿路癥狀者,高齡肥胖者,經(jīng)常大量飲酒者都要進(jìn)行重點(diǎn)檢查,我們建議在≥50歲的男性每年常規(guī)檢查PSA。抽血化驗(yàn)PSA大于4mg,我們要進(jìn)行注意隨訪。
內(nèi)分泌治療一般適用于中晚期前列腺癌患者和體質(zhì)差的,合并癥較多的,無法耐受手術(shù)的患者,如能夠耐受手術(shù)或者是病變尚處于早期,我們可以盡可能進(jìn)行前列腺癌根治術(shù),切除腫瘤,延緩病人的生命。對于無法耐受手術(shù)的患者,方法包括去勢手術(shù)或者藥物去勢。
骨骼是最常見的轉(zhuǎn)移部位,發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移往往表明前列腺癌屬于到了晚期,早期它主要表現(xiàn)的是前列腺癌的局部癥狀,前列腺癌最先轉(zhuǎn)移至骨骼,常見于胸腰椎、髖部、骨盆,引起骨痛,或者是病理性骨折,骨癱。一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移就意味著前列腺癌就到了晚期。