泌尿外科 | 主任醫(yī)師
馬文義,主任醫(yī)師,大學(xué)本科,學(xué)士學(xué)位。1991年7月畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,從事泌尿外科工作20余年,2003年晉升為副主任醫(yī)師,2014年晉升為主任醫(yī)師。1998年、2008年先后在山東省立醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。兼職中華醫(yī)學(xué)會會員;山東省老年醫(yī)學(xué)研究會疼痛專業(yè)委員會常務(wù)委員
第一就是觀察排尿情況,保存尿道通暢,進(jìn)食易消化的食物,大便通暢,不要坐浴、騎車,不要做過重勞動和過量運(yùn)動,術(shù)后防止感冒、忌煙酒和辛辣刺激性食物,多進(jìn)行尿道括約肌鍛煉和提肛動作練習(xí),多飲水、保持心情愉快。
不是所有的前列腺增生需要開刀治療,一些前列腺的治療可以分為觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療,臨床癥狀比較輕微的病人,在國際評分0—7分之間的,可以進(jìn)行觀察而不需要治療;對于有一定癥狀者,可以先選擇藥物治療,手術(shù)治療的適應(yīng)癥表現(xiàn)為:第一有下尿路梗阻癥狀者,尿流動力學(xué)檢查已有明顯的改變;第二有不穩(wěn)定膀胱癥狀比較嚴(yán)重,就是膀胱收縮的頻率明顯增加;第三引起上尿路梗阻;第四多次發(fā)作急性尿潴留。
一個是泌尿系感染和膀胱結(jié)石及腎功能損害,再一個是長期腹壓增高和引發(fā)疝、痔、脫肛等。前列腺增生導(dǎo)致的泌尿系感染,主要是尿潴留,梗阻感染結(jié)石是相互影響的,前列腺增生造成的排尿不暢,所以容易導(dǎo)致泌尿系感染;膀胱結(jié)石造成的梗阻容易引起泌尿系感染;腎功能損害長期的排尿困難,膀胱內(nèi)壓力增高可以造成輸尿管的積水。
前列腺增生多表現(xiàn)為下尿路癥狀、即排尿不暢、排尿等待、尿線細(xì)、排尿不盡、夜尿次數(shù)多。從臨床分期可分為儲尿期癥狀,一個是尿頻、尿急、尿失禁,以及夜尿增多等,另外排尿期癥狀,即排尿等待、排尿躊躇、排尿困難、及間斷排尿等。
引起前列腺增生的原因有:第一、年齡的增大;第二、雄性激素分泌旺盛;第三、吸煙、肥胖、酗酒家族史;第四、人種及地理環(huán)境。在這些原因當(dāng)中,其中最重要的兩個原因:一個是年齡的增長;再一個就是具有分泌旺盛的雄性激素的正常的睪丸的功能,這兩個因素對于我們是不能避免的。