病理科 | 副主任醫(yī)師
曾憲旭 副主任醫(yī)師、病理科主任，2006年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)病理學(xué)與病理生理學(xué)專(zhuān)業(yè)，獲碩士學(xué)位，病理診斷經(jīng)驗(yàn)豐富。
胃潰瘍的病人在做了胃鏡的同時(shí)，臨床醫(yī)生都會(huì)進(jìn)行胃的局部的活檢檢查。胃潰瘍病理切片的指征主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，若胃潰瘍患者有消化道不適，可早期發(fā)現(xiàn)胃潰瘍具體的病理分型，明確病情性質(zhì)。當(dāng)胃潰瘍病人或十二指腸潰瘍患者有疼痛感時(shí)，需進(jìn)行胃鏡檢查及病理活檢。
胃潰瘍?cè)谂R床上最常見(jiàn)的檢查方法就是做胃鏡，胃鏡的檢查可以很直觀地看到病變的部位，然后病變的大小，另外一個(gè)很重要的，就是可以通過(guò)胃鏡在觀察的同時(shí)，去在局部的潰瘍局部進(jìn)行活體檢查，取了活檢之后，目的就是要明確病變的性質(zhì)是什么，這也是通過(guò)病理來(lái)告訴您的，所以說(shuō)即便胃潰瘍的惡變率很低，僅有1% 但是，它也有這種發(fā)生癌變的可能，因此胃潰瘍的病人，要進(jìn)行胃鏡的檢查，并進(jìn)行病理的活檢，目的就是早期發(fā)現(xiàn)、期診斷，達(dá)到早期預(yù)防的目的。
在臨床上來(lái)說(shuō)，肺組織的病理檢查，一般包括三個(gè)方面，主要就是經(jīng)皮的，第一種是肺活檢，也就叫做經(jīng)皮肺活體組織檢查，主要是用于肺周邊部的病變，或者是彌散性的肺病變的診斷和鑒別診斷。第二種方法就是經(jīng)支氣管鏡進(jìn)行肺活檢，這種主要是適用于普通纖支鏡檢查，可見(jiàn)范圍以外的肺組織內(nèi)的孤立性結(jié)節(jié)性病變，經(jīng)其他檢查不能夠明確定性的。還有一個(gè)肺部彌散性的病變性質(zhì)不能夠明確的，也可以用纖支鏡來(lái)進(jìn)行去拆活檢。第三種方法就是肺的切除術(shù)，主要是要根據(jù)病變的性質(zhì)、范圍，還有病人肺功能的情況，來(lái)決定看是部分切除肺，還是肺段切除，還是肺葉切除，這要臨床醫(yī)生進(jìn)行綜合考慮。
病理活檢的主要目的，主要是來(lái)判斷疾病的性質(zhì)，會(huì)給出疾病的類(lèi)型，疾病的性質(zhì)，上皮來(lái)源，組織類(lèi)型來(lái)源，惡性程度，免疫表型，這些我們都會(huì)告訴給臨床醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)依據(jù)我們的病理報(bào)告，對(duì)患者進(jìn)行綜合的判斷，包括臨床分期，相應(yīng)的治療，以及預(yù)后如何，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)如何，都依據(jù)此病理報(bào)告來(lái)進(jìn)行分析和判斷。