放射科 | 副主任醫(yī)師
周健,男,放射科,副主任醫(yī)師,就職于浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院。
前列腺癌的治療手段包括:手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、外放射治療,前列腺粒子植入治療,在國外是早期前列腺癌的一種標準治療,它的優(yōu)勢是非常有效、微創(chuàng)、損傷很小,術(shù)后恢復很快,一般術(shù)后兩三天就能出院,最大程度的保留了前列腺的功能,包括尿道的功能,術(shù)后尿失禁等并發(fā)癥的發(fā)生率很低。
肝癌的介入治療的藥物現(xiàn)在用的較多的是:阿霉素類、鉑類,就像阿霉素、比柔比星、還有抗血管生成的藥:比如像吉西他濱、喜樹堿、效果比較好的是還是阿霉素類的藥物,還有一些全身用藥有靶向治療比如:索拉菲尼、樂伐替尼,當然免疫治療也可以。
第一、是門靜脈的廣泛的栓塞、門靜脈有癌栓可引起嚴重的肝損傷;第二、是有明顯的腹水;第三、是中末期體質(zhì)非常差的病人也不主張做介入治療,第四、是嚴重的黃疸或者嚴重的凝血功能障礙的患者都不適合做肝癌介入治療。一般來說肝癌介入治療是比較廣泛的。
介入治療腫瘤的種類非常多,像頭頸部的一些腫瘤,像包括甲狀腺癌、胸部的腫瘤、肺癌、乳腺癌、都可以用介入的方法治療。比如乳腺癌的旋切、消融等,還有胰腺癌、宮頸癌等,總之介入治療已經(jīng)對多種腫瘤可以達到一個治療或者輔助治療的作用。
肝癌發(fā)現(xiàn)時一般手術(shù)切除機會可能不到百分之四十,有些人通過介入或一些輔助治療能達到手術(shù)的機會,手術(shù)以后預防性的注入化療碘油,對一些在手術(shù)中和影像檢查沒有發(fā)現(xiàn)的微小病灶起到預防作用,一般在術(shù)后一周可做,可以延長肝癌患者的生存率。