乳腺外科 | 主任醫(yī)師
科主任主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。
哺乳期乳腺炎的時(shí)候其實(shí)疼痛是非常明顯的，有些病人覺(jué)得疼痛難忍，如果是早期的疼痛一般在發(fā)病3-5天之內(nèi)這個(gè)時(shí)候疼痛的一般通過(guò)手法排乳，使乳汁排出通暢，乳管不堵塞這時(shí)候疼痛會(huì)明顯減輕好多病人推拿完以后立刻就覺(jué)得很輕松，這是緩解疼痛的辦法。那么在膿腫形成期時(shí)候這時(shí)候有劇烈疼痛時(shí)期，因?yàn)槟撉贿€有周?chē)难芰馨凸軌毫Χ即?，因?yàn)槭欠忾]的腔隙，所以壓力變大疼痛會(huì)很明顯，這時(shí)候進(jìn)行小切口切開(kāi)引流這樣壓力可能一下就減輕，膿液排出也比較通暢引流也通暢，這時(shí)候疼痛也會(huì)有一定程度減輕，所以哺乳期疼痛這兩個(gè)階段是比較明顯的，這樣兩個(gè)辦法可能會(huì)有效的緩解一下。如果病人覺(jué)得疼痛不能緩解非常的明顯，那么這時(shí)候可以口服芬必得，在不影響孩子哺乳情況下可以用芬必得就是我們常說(shuō)的布洛芬，這個(gè)藥來(lái)進(jìn)行暫時(shí)止疼作用。
其實(shí)哺乳期乳腺炎目前還沒(méi)有現(xiàn)成中藥，急性哺乳期乳腺炎可以用現(xiàn)成中藥治療，這樣中成藥還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)用的中成藥也很少，一般中醫(yī)在治療乳腺炎時(shí)候我們都是分期治療分期辨證施治給與不同的湯藥進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療，如果有些中成藥有軟堅(jiān)散結(jié)的作用，也可以用的早期，如果有些藥有利于膿液排出有利于去腐生肌的作用有利于收口的作用，這樣的中成藥用于不同的時(shí)期也可以說(shuō)不是不行可以試一試，如果沒(méi)有中藥可以試試中成藥，在這里可以提一下有現(xiàn)成外敷中藥可以用，不同的時(shí)期可以相應(yīng)進(jìn)行外敷中藥治療比如如意金黃散芙蓉膏還有生肌玉紅膏這些在藥店都可以買(mǎi)到，在不同時(shí)期可以自行買(mǎi)藥膏進(jìn)行外敷可以試一試看有沒(méi)有效果，總之我們盡量到醫(yī)院進(jìn)行中藥加外治這樣綜合的治療，這樣比較規(guī)范而且可以早期促進(jìn)乳腺炎痊愈這樣有利于病情恢復(fù)。
哺乳期乳腺炎肯定是在平時(shí)生活工作中還是要注意，比如在生活上肯定要保持心情愉快，不要生氣不要太勞累防止抑郁，在飲食上也要注意要吃清淡高蛋白的這樣的飲食，避免生冷辛辣的這些食物，尤其是牛羊肉盡量少吃，螃蟹蝦這些少吃多吃蔬菜水果養(yǎng)成一個(gè)很好的哺乳習(xí)慣。怎么樣能保持乳頭干凈，乳頭的濕潤(rùn)防止皸裂發(fā)生可以進(jìn)行喂奶前后溫鹽水的清洗，摸護(hù)理乳頭的膏藥，羊脂膏還有蛋黃油橄欖油香油都可以保持乳頭濕潤(rùn)防止皸裂，最好是讓孩子不要含著乳頭而睡保持不要側(cè)臥最好能坐姿進(jìn)行喂奶，喂奶的一個(gè)良好的習(xí)慣，這樣可能會(huì)有效的預(yù)防乳腺炎的發(fā)生。
在急性哺乳期乳腺炎時(shí)候早期不需要停止哺乳，在急性感染比較擴(kuò)散，擴(kuò)散至全身引起全身感染的時(shí)候或是局部腫塊成膿破潰，那么這個(gè)時(shí)候可能我們會(huì)要求病人暫時(shí)停止哺乳，因?yàn)檫@時(shí)候乳汁可能會(huì)成黃色可能會(huì)有細(xì)菌或者是膿液的溢出，所以不建議嬰兒繼續(xù)吃奶，那么暫停以后什么時(shí)候可以恢復(fù)，首先你的全身癥狀消失不發(fā)燒白細(xì)胞計(jì)數(shù)也降低，你的膿腫基本上沒(méi)了已經(jīng)基本上愈合，那么這個(gè)時(shí)候你的乳汁也是白色沒(méi)有黃色也正常，那么這個(gè)時(shí)候可以建議再進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟溉榛謴?fù)哺乳，最好在哺乳前可以用手法擠上一下看有沒(méi)有黃色溢出，確定沒(méi)有溢出可以讓孩子恢復(fù)哺乳讓孩子可以吃，有利于乳汁排出通暢就不至于再次淤乳，影響嬰兒的健康。
哺乳期乳腺炎稱(chēng)為急性的、細(xì)菌性、化膿性乳腺炎，所以掌握自己的癥狀用四個(gè)字概括紅腫熱痛，如果你發(fā)現(xiàn)乳腺局部有腫塊并且伴有明顯紅熱疼痛這樣的一個(gè)癥狀，那么我們建議還是早期來(lái)醫(yī)院就診，這樣得急性乳腺炎的可能性就比較大尤其是有些人還伴有高熱發(fā)病非?？斓模械脑缟掀饋?lái)39-40度。所以高熱也是非常明顯，那么有一個(gè)特點(diǎn)就是先有乳腺的疼痛然后出現(xiàn)全身發(fā)熱，一般都是急性乳腺炎引起的。所以建議遇到這樣的情況患者還是要早期引起注意不要在家進(jìn)行自行的一個(gè)不規(guī)范的治療，否則會(huì)造成病情嚴(yán)重會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)，所以病人一定要引起重視。