乳腺外科 | 主任醫(yī)師
科主任主任醫(yī)師，碩士研究生導師。
漿細胞性乳腺炎患者，飲食上一定要注意什么能吃什么不能吃。一般建議吃清淡，高蛋白低脂的飲食，盡量多吃些水果蔬菜，雞蛋牛奶這些高蛋白食物。禁忌方面，最好不要吃生冷辛辣，發(fā)物，少吃比如牛羊肉、螃蟹蝦、火鍋、燒烤、辣椒等。一定要保持心情愉快，不能生氣，尤其是不能勞累?？傊欢ㄒＷC不上火，不吃辣椒，不吃油膩，防止復發(fā)和加重。
漿細胞性乳腺炎和乳腺癌有本質(zhì)的不同，它們一個是良性，一個是惡性。雖然稱漿細胞性乳腺炎是個不死的癌癥，其實只是說，它有治療的療程長、不好痊愈這樣一個特點。漿細胞性乳腺炎是非細菌性、非腫瘤性慢性的炎癥，而乳腺癌是一種基因病，是基因突變引起綜合全身的疾病。乳腺癌和漿細胞性乳腺炎，在治療上也是很不同的。乳腺癌主要是手術，術后會結(jié)合放療化療，內(nèi)分泌治療，現(xiàn)在還出現(xiàn)靶向治療這些治療的方法，都是綜合治療。漿細胞性乳腺炎治療，中醫(yī)來說就是中藥治療，外治方法治療，西醫(yī)頂多用激素治療，免疫制劑治療。因為和自身免抑有關，所以和乳腺癌還是有本質(zhì)區(qū)別的，而且漿細胞性乳腺炎，好發(fā)于非哺乳期30歲-40歲之間的婦女，而乳腺癌是高發(fā)育齡期，有的50歲以后也是一個高發(fā)，這樣還是和自身免疫性關系是不大的，所以這兩個也是有區(qū)別的。
漿細胞性乳腺炎是一種非細菌性的、慢性的炎癥。它和自身免疫是有關的，主要是由于乳頭凹陷，先天乳頭凹陷，還有乳頭發(fā)育不全，導致乳管堵塞，脂質(zhì)分泌不通暢，進而引起管周周圍組織炎癥形成腫塊，腫塊到一定程度，就會形成膿腫，進而形成竇道，從而造成反反復復遷延不愈，而且容易復發(fā)的特點。有些病人還會伴隨自身免疫疾病，比如發(fā)熱、高熱，發(fā)熱一般都是低熱的，還有就是雙下肢多形性的紅斑，關節(jié)疼痛等。再一個就是漿細胞乳腺炎早期發(fā)病特點不是太明顯，所以就診會不及時，也會延緩治療的時間，會延長病程。所以漿細胞性乳腺炎發(fā)病，主要還是以反復發(fā)作，遷延不愈，而且容易反復為最主要的特點。
漿細胞性乳腺炎手術后復發(fā)不復發(fā)，主要是和病變發(fā)展的程度有一定關系，還有和手術切除范圍有一定的關系。漿細胞性乳腺炎的手術，為了切干凈、不遺留，肯定是要求盡量擴大切除病灶的范圍，肯定要包括病灶，包括病灶周圍正常的一些組織，因為這些都是術后復發(fā)的隱患，所以在手術的時候要盡量擴大切除。如果切除的比較干凈，腫塊切除比較完整，而且范圍本身比較小，術后復發(fā)率可能會降低一點。如果病變本身范圍比較廣，竇道比較復雜，那么完整切除肯定有一定難度，術后肯定會有復發(fā)的隱患，那么這樣的病人，可以建議口服中藥，增加一些免疫力，降低復發(fā)率。
漿細胞性乳腺炎術后的護理，和其它乳腺炎護理可能大同小異。主要的一點，在術后肯定要保持心情愉快，不能勞累、作息要規(guī)律。在飲食上，要清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物、螃蟹、牛羊肉、火鍋、燒烤等，這些都是要禁忌的。乳腺炎術后要有彈性繃帶進行固定，這樣能在一定程度上起到止疼的作用。再一個就是漿乳術后，也要注意在工作和生活的時候，不要磕碰到乳房，不能戴太緊的胸罩。再一個還要提醒患者，一定要注意定期復查。