心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
教授，心內(nèi)科副主任。1986年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，從事內(nèi)科專業(yè)11年、心血管病專業(yè)12年，曾于2001年在北京阜外心血管醫(yī)院進(jìn)修冠心病介入治療半年，掌握了冠心病介入診斷及治療技術(shù)，2002年在醫(yī)院開展了冠狀動脈造影及經(jīng)皮冠狀動脈介入治療新技術(shù)、新工作，并掌握了人工心臟起搏器安置技術(shù)。
每一個病的臨床表現(xiàn)都不一樣，高血壓早期它表現(xiàn)主要是增加有頭暈、頭疼的感覺，有一部分人可能還沒有明顯的表現(xiàn)冠心病的表現(xiàn)有心絞痛的、心率失常的，還有心肌梗死心絞痛也就是咱們常出現(xiàn)的發(fā)作性的胸憋、胸悶、胸痛有時候也可以表現(xiàn)在牙疼、嗓子發(fā)緊左肩、背部的放散痛，還有背疼的還有上腹疼的都有可能但心絞痛的發(fā)病特點，有一個就是發(fā)病時間很短有一部分有誘因有一部分沒有誘因有誘因，常見的有勞累情緒激動或者刺激還有吸煙任何咽炎引起的心跳快都可以引起心絞痛，但心絞痛持續(xù)實際很短一般三到五分鐘最長不超過二十分鐘，如果要是持續(xù)胸憋胸痛超過半個小時可能就發(fā)生了心肌梗死，往往心肌梗死的時候會伴大漢而且病人疼痛比心絞痛的程度更嚴(yán)重。
心腦血管疾病首先應(yīng)該測血壓，高血壓病血壓會增高，如果要是很嚴(yán)重的心臟病血壓會很低所以測血壓是心腦血管疾病的最基本的手段，其他檢查包括有心電圖，心電圖可以反映心律失常有沒有心絞痛心肌梗死心電圖都可以反映出來，另外還需要化驗要化驗血糖、血脂肝功能、腎功能、尿酸這都對心腦血管疾病的發(fā)作有所反映，另外應(yīng)該做心臟彩超心臟彩超可以反映心臟的大小、形態(tài)和功能結(jié)構(gòu)的改變這是心臟方面的檢查，腦血管方面可以做頭顱CT頭顱核磁檢查，還可以看到有沒有腦梗塞、腦出血還有腦有沒有占位性病變都需要檢查，如果進(jìn)一步心腦血管的檢查還應(yīng)該做血管造影血管造影，包括有冠狀動脈選擇性的造影檢查，可以明確評估冠心病血管病變的嚴(yán)重程度，它是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
多發(fā)群體常見的有家族遺傳史的，還有女性在更年期之后，男性在40歲以上的都是心腦血管的高發(fā)群體，還有有吸煙嗜好的人也是心腦血管的高發(fā)群體，另外有高血壓的高血糖的、高血脂的肥胖的病人更易發(fā)生心腦血管疾病心腦血管疾病最常見的是高血壓高血壓的會導(dǎo)致心臟、腦子和腎臟的損害，會出現(xiàn)心、腦、腎的并發(fā)癥心臟的最常見的有心臟肥大、心率衰竭還有冠心病，冠心病也是最常見的一個心血管疾病，冠心病的最多表現(xiàn)是心絞痛心絞痛表現(xiàn)為胸憋、胸悶、胸疼這是典型的癥狀，還有不典型的可以表現(xiàn)為咽部發(fā)緊緊縮感咽部的緊縮感，還有部分人有牙疼還有肩背酸困疼痛等，還有部分上腹部的疼痛也有時候是心絞痛的一種表現(xiàn)心絞痛的特點是發(fā)作性的疼痛。
心腦血管的病因也就是心腦血管的危險因素，危險因素包括有不變的危險因素還有可變的危險因素，不變的危險因素比如遺傳性別和年齡這是不變的危險因素，可變的危險因素有吸煙、高血壓、高血糖高血脂、還有肥胖等，可以從可變的危險因素預(yù)防，不變的危險因素了遺傳改變不了，性別也改變不了，年齡隨著時間的推移年齡也沒法改變，但是可變的危險因素比如吸煙可以戒掉煙，高血壓可以用藥物用改善生活方式控制高血壓，糖尿病我們也可以通過改善生活方式用藥物降糖藥都可以把血糖控制好，肥胖可以通過控制體重就是控制飲食減體重也可以使肥胖改善這是我們常見的危險因素，還有其一些不良的生活習(xí)慣，個別吸毒的也會誘發(fā)血管的改變，所以心腦血管的誘發(fā)因素最常見的就是這幾條。
所有的發(fā)生在心臟、腦子的血管的疾病統(tǒng)稱為心腦血管病，但是最常見的是高血壓病，高血壓是發(fā)生在血管，但是它跟心和腦和腎都有關(guān)系，高血壓病在中國的發(fā)病率是最高而且高血壓危害也是最大的，高血壓有好多人發(fā)病以后自己并沒有什么明顯的感覺，剛開始發(fā)病也可能有頭疼頭暈的感覺，但是隨著時間的推移逐漸深入以后病人沒有太明顯的感覺以后，不管高血壓病而且很多高血壓病人以為自己是很健康很正常的了，可是一旦出現(xiàn)并發(fā)癥以后才意識到高血壓對病人的危害有多大，高血壓病這個病最常見的危害包括心、腦、腎的損害心臟的損害最多見的，還是高血壓的心臟肥大心率衰竭還有高血壓病發(fā)生在心臟的冠狀動脈硬化以后可以出現(xiàn)冠心病、心絞痛甚至出現(xiàn)心肌梗死，如果高血壓導(dǎo)致腦血管的動脈硬化以后會出現(xiàn)腦梗塞腦出血腦血管疾病，如果發(fā)生在腎臟的腎小球動脈硬化以后會出現(xiàn)腎功能衰竭。