內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
董恵潔,主任醫(yī)師 , 內(nèi)分泌二科主任。
糖尿病足每個人的狀態(tài)是不一樣,大部分糖尿病足的換藥都不是件容易的事情,因?yàn)楦腥緞?chuàng)面不一樣,而且有些感染的創(chuàng)面隨著病情的進(jìn)展逐漸的加重的,所以在初次糖尿病足的病人,每天要換藥至少一次甚至要兩次。盡管給了非常徹底的清創(chuàng)和積極的抗感染的治療,但是還阻止不了糖尿病足的感染就屬于發(fā)生和發(fā)展。所以糖尿病足的初期定是每天的都要檢查,開始的時候徹底的清創(chuàng)。有些患者痛覺感覺并沒有減退每次在換藥的時候就會疼得哇哇叫。糖尿病足的醫(yī)生了也是很辛苦的,給患者換藥的過程又要細(xì)致、又要耐心。換藥的方法有很多種比如就是單純的消毒、各種各樣的輔料、負(fù)壓的吸引,包括中藥的清洗。
第一、對于糖尿病病程長的人,眼睛看不清楚的就需要家屬幫著來,每天能查一查這個腳。當(dāng)腳已經(jīng)有些不舒服,足趾發(fā)黑就要積極治療。如果整個大腳趾已經(jīng)壞疽,干性壞疽和濕性壞疽都有小足趾,也就壞疽這兩個手腳指是明顯的保不住了。但是要做進(jìn)一步的檢查,看看血運(yùn)情況才能確定做手術(shù)。對于它的安全性來說是更好的,還要看看心臟、腎功能是不是能耐受了。因?yàn)榈搅颂悄虿∽愕牡夭?,其他心臟的大血管和腦部的大血管都是不會太好,所以要給患者做一個全身的評估。這時候要內(nèi)分泌科介入科骨科,外系好幾個科室共同的會診來最好的方案。所以預(yù)防是關(guān)鍵,不要等到糖尿病足的時候后悔。