腎病內科 | 副主任醫(yī)師
劉新艷,醫(yī)學博士,副教授,山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院腎內科副主任。
腎臟病病人建議的是低鹽飲食,而不是無鹽飲食。鈉是機體很重要的一個離子,維持機體平衡,它擔負有很重要的一個作用,所以低鈉的病人,會出現很明顯的乏力,甚至嚴重的病人出現昏迷,也有可能并發(fā)癥就會出現,所以我們來講腎病綜合征,是可以吃鹽的。第二個一定要建議低鹽飲食,一般如果是高度水腫的時候,這個鹽的攝入量要在3克每天,不要超過3克。
腎病綜合征治療的時候,有一個一般的治療,其中飲食治療就是很重要的一點,腎病綜合征并發(fā)的時候,如何來進行飲食的調節(jié),首先因為腎病綜合征的時候,病人可以出現高脂血癥,所以這個時候肯定要低脂飲食,這是很重要的。
腎病綜合征臨床表現是大量蛋白尿,低蛋白血癥,高度水腫和高脂血癥。有明顯的低蛋白血癥,我們是不是需要補充蛋白治療腎病綜合征,答案肯定是否定的。因為大量的蛋白攝入,可以加重腎臟的損害,加重腎間質纖維化的進展,所以我們并不主張
腎臟綜合征診斷的(金)指標,仍然是腎穿刺活檢。兒童腎病綜合征里80%-90%,都是原發(fā)性腎病綜合征,多是以微小病變?yōu)橹鞯?,所以在初診的時候一般不做,如果這個病人,我們懷疑其不是微小病變,不是一個原發(fā)性腎病綜合征,是遺傳性的腎病綜合征,或者是繼發(fā)的腎病綜合征就需要進行腎臟穿刺。