泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
崔崳，男，碩士學(xué)歷，副主任醫(yī)師，中共黨員。
前列腺癌發(fā)病過程的差異是很大的，導(dǎo)致了預(yù)后各不相同。一、局限性前列腺癌的患者當(dāng)中，5-10年生存率可以達(dá)到90%-95%以上。二、對(duì)于局部進(jìn)展期的前列腺癌患者，他的5年-10年的生存率可達(dá)到70%-80%。三、對(duì)于晚期轉(zhuǎn)移性的前列腺癌患者，通過內(nèi)分泌治療、綜合放療、化療等綜合治療手段，仍然可以獲得很好的生存質(zhì)量和生存率。
一、首先要考慮把原發(fā)病要控制好，就是原來影響勃起功能障礙的慢性病。二、我們要進(jìn)行勃起功能的測試，如果正常夜間能夠勃起3-6次，那么勃起功能的檢測比較好，術(shù)后治療勃起功能的恢復(fù)會(huì)更有效。三、可咨詢男科的醫(yī)師，進(jìn)行康復(fù)的計(jì)劃。四、口服的一些藥物，幫助恢復(fù)勃起功能障礙。
從目前的研究來看，前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的生存期和中位生存期是5-8年。對(duì)個(gè)體而言，跟患者就診時(shí)骨轉(zhuǎn)移的程度相關(guān)，治療是否及時(shí)有效相關(guān)，還跟患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)相關(guān)，有的患者樂觀，有的患者焦慮，這也會(huì)引起生存期的受影響，現(xiàn)在治療上的新的藥物不斷研發(fā)，對(duì)骨轉(zhuǎn)移的治療效果很好，對(duì)患者生存期的延長有幫助。
前列腺癌患者術(shù)后，會(huì)引起腎功能的障礙，那么主要是勃起功能的障礙。前列腺癌的侵犯，可能引起性神經(jīng)的受侵，會(huì)引起勃起功能障礙，在手術(shù)的過程當(dāng)中，我們?yōu)榱税巡≡钔暾那谐?，達(dá)到徹底治療的目的，可能手術(shù)中切除掉或損傷前列腺的性神經(jīng)，會(huì)引起術(shù)后的勃起功能障礙。
一、前列腺癌的轉(zhuǎn)移有局部的蔓延、侵犯，會(huì)蔓延到精囊腺、膀胱頸、直腸、盆壁，會(huì)引起相應(yīng)的一些不適的癥狀。二、前列腺癌淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，首先還是引流到盆腔的淋巴結(jié)、髂血管旁。三、再下一步可往腹膜后淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈高位淋巴結(jié)、縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。四、通過血型轉(zhuǎn)移到骨頭、肝臟、肺臟、腎上腺，甚至腦部。