中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
解英，女，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科主任。
胃癌的中醫(yī)治療遵循惡性腫瘤中醫(yī)診療指南的五制原則。術(shù)前調(diào)整脾胃功能有利于術(shù)后的恢復(fù)，術(shù)后應(yīng)用中醫(yī)中藥解決胃腸功能的重建，免疫功能的重建。中晚期的胃癌放化療中遵循防護(hù)的治療原則，解決過(guò)程當(dāng)中的毒副反應(yīng)。第三個(gè)治療原則是老年患者身體素質(zhì)偏差的，中醫(yī)藥疊加，小劑量化療，減毒增效的作用。第四個(gè)治療原則，對(duì)術(shù)后的無(wú)瘤狀態(tài)的輔助治療后，進(jìn)入鞏固治療階段，預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。第五個(gè)治療原則是起到的維持治療。
首先中藥治療胃癌不是像化療或者是放療，打擊腫瘤惡性的DNA來(lái)直接殺傷癌細(xì)胞，而是應(yīng)用中醫(yī)辨證施治，靈活應(yīng)用不同的病期，不同的癥型來(lái)分型治療。應(yīng)用活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)的，清熱解毒，在清源的同時(shí)扶正固本、固本清源。胃癌術(shù)后的增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫功能的治療，根治性放化療患者減輕毒副反應(yīng)，消除痛苦，同時(shí)增白、保護(hù)骨髓，保護(hù)肝功能增強(qiáng)療效。晚期癌癥在扶正培本的同時(shí)減輕痛苦延長(zhǎng)生命。
中醫(yī)藥對(duì)治療胃癌，有著整體觀念，在辯證施治的同時(shí)扶正培本，通過(guò)調(diào)整人體的陰陽(yáng)氣血和臟腑經(jīng)絡(luò)的身體功能、生理功能。主要是調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)，重新達(dá)到了平衡。中藥治療術(shù)后患者有著提高免疫功能、改善胃腸功能，解決吃飯問(wèn)題、減輕 和消除毒副反應(yīng)、增強(qiáng)療效等作用。
中醫(yī)治療胃癌，要根據(jù)不同的分型和病期辨證施治靈活應(yīng)用，在病人的早期中期晚期，發(fā)揮了不同的作用。術(shù)后中醫(yī)治療胃癌患者有增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫的功能，在根治性放化療患者減輕或消除毒副反應(yīng)的同時(shí)，增強(qiáng)療效。在中醫(yī)中藥治療胃癌的同時(shí)，還是仍然遵循了惡性腫瘤中醫(yī)診療指南五個(gè)階段的治療 那么在這個(gè)五個(gè)階段的治療，同時(shí)分階段、分步驟、分病期分病人的體質(zhì)，辨證施治的精細(xì)化的管理綜合治療。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)講胃癌的診斷，是通過(guò)細(xì)胞學(xué)病理診斷分型分病理類型，通過(guò)綜合檢查，來(lái)分析胃癌病期在幾期。中醫(yī)的分型和西醫(yī)的分型截然不同，根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，辯證分型。在胃癌的治療過(guò)程當(dāng)中分了肝胃不和型、脾胃虛寒型和余毒內(nèi)阻型。