神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉京鋒,男,副主任醫(yī)師,畢業(yè)院校河北醫(yī)科大學(xué)。
中風(fēng)在西醫(yī)上主要表現(xiàn)是腦梗死,分為急性期、恢復(fù)期、后遺癥期,其護(hù)理主要圍繞分期進(jìn)行: 1、急性期,一般這個(gè)時(shí)期患者的生命體征不是很平穩(wěn),病情變化很快,所以在醫(yī)院里要監(jiān)測(cè)患者生命體征,包括輸液。 2、恢復(fù)期,一般在兩周以后,患者病情逐漸好轉(zhuǎn),但會(huì)遺留很多后遺癥,包括肢體活動(dòng)不利、吞咽障礙、言語(yǔ)不利,所以這個(gè)時(shí)期要進(jìn)行康復(fù)鍛煉,包括按摩、針灸。 3、后遺癥期,患者腦梗死一般是在半年以,這個(gè)時(shí)期病情逐漸平穩(wěn),但還是會(huì)遺留很多的問(wèn)題,如肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)障礙、二便障礙,所以需要口服藥物對(duì)癥治療,盡量加強(qiáng)護(hù)理,避免腦梗死的復(fù)發(fā)。
中風(fēng)后容易留下的后遺癥包括: 1、出現(xiàn)言語(yǔ)的障礙,患者中風(fēng)以后說(shuō)不了話。 2、出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為單側(cè)肢體障礙,也就是動(dòng)不了,一側(cè)偏癱。 3、吞咽有障礙,患者吃不下東西,或者是一吃東西就嗆。 4、二便障礙,大小便自己不知道,也不會(huì)說(shuō)。
腰腿痛是一個(gè)骨科疾病,它是腰間盤突出的表現(xiàn),一般不會(huì)影響肌力,只是在走路的時(shí)候會(huì)有疼痛感,因?yàn)樘弁炊桓易呗?,在做了很多檢查后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)科的體征,CT檢查也沒(méi)有任何的腦血管問(wèn)題,這時(shí)就會(huì)建議患者去骨科去檢查是不是腰間盤突出,通過(guò)相腰椎CT進(jìn)一步明確診斷。
確診中風(fēng)需要做的檢查有: 1、判斷患者有沒(méi)有中風(fēng)的癥狀,有沒(méi)有肢體活動(dòng)不利,如一側(cè)肢體乏力或者麻木,一側(cè)肢體沒(méi)勁,或是出現(xiàn)口角歪斜,一側(cè)面部麻木,說(shuō)話不清楚等。 2、如果患者出現(xiàn)眩暈伴惡心、嘔吐,但沒(méi)有肢體的一些體征的病人,需要趕快去醫(yī)院做一頭部C。
有中風(fēng)前兆的病人會(huì)突然出現(xiàn)一側(cè)肢體沒(méi)勁,一側(cè)肢體麻木,口角歪斜,一側(cè)面部麻木,說(shuō)話不清楚等,或者還有少部分人可能表現(xiàn)為頭疼、惡心、意識(shí)喪失,眩暈伴惡心、嘔吐等早期的臨床表現(xiàn)。 所以大家一定要重視,發(fā)現(xiàn)這些疾病,及時(shí)到醫(yī)院去就診,避免延誤病情。