腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
馬曉捷,主任醫(yī)師,1984年畢業(yè)于山西醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系。
隨著這個(gè)科技水平的提高,放射治療的這個(gè)設(shè)備的更新?lián)Q代,咱們的精確放療、腔內(nèi)治療的這個(gè)設(shè)備也在更新,現(xiàn)在有三維后裝治療這樣的話,就是所謂的這個(gè)精準(zhǔn)放療就是在盡可能的提高局部腫瘤的這個(gè)劑量的情況下,而對正常組織提出保護(hù),只有在這個(gè)精準(zhǔn)放療這個(gè)條件下才能達(dá)到。
雖然是癌癥是在這個(gè)就是疾病的死亡率是占在第一位的,可實(shí)際上現(xiàn)在逐年隨著這個(gè)醫(yī)療水平提高,隨著醫(yī)藥方面的不斷的提高,所以現(xiàn)在的治愈率實(shí)際上也在逐年的提高的。像甲狀腺癌、宮頸癌和這個(gè)乳腺癌幾乎就是因?yàn)橛性绨l(fā)現(xiàn)早診斷早治療,所以我們醫(yī)院的這三種疾病病死率是零,所以40歲以后的就是這個(gè)人群最好是兩年或者是在一定的時(shí)間內(nèi)體檢一次,這樣的話能早發(fā)現(xiàn)就是對這個(gè)癌癥來說早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,它的這個(gè)治愈率是非常高的,早期的病人癌癥病人它的治愈率都能達(dá)到90%以上。
咱一般老百姓都談癌色變,到了我們腫瘤醫(yī)院一般都說是走的進(jìn)來躺著出去,可實(shí)際上并不是這樣的。雖然說是最近幾年這個(gè)癌癥發(fā)病率在逐年升高,以前就是心腦血管就是病死率是占第一位的,而現(xiàn)在是癌癥是占的第一位,最后現(xiàn)在這個(gè)環(huán)境污染,還有這個(gè)人的生活壓力增高,這個(gè)東西有關(guān)實(shí)際上就是隨著咱們現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)療水平的發(fā)展,再一個(gè)就是醫(yī)保的覆蓋面現(xiàn)在幾乎是百分之百,所以大家都有條件能進(jìn)行治療,實(shí)際上現(xiàn)在世界上發(fā)達(dá)國家的這個(gè)癌癥的治愈率已經(jīng)達(dá)到45%-50%,還有我們國家的這個(gè)癌癥的治愈率也達(dá)到40%。
因?yàn)槭中g(shù)它有適應(yīng)癥,長期的臨床經(jīng)驗(yàn)看年輕的早期的宮頸癌患者我們還是就是提倡做手術(shù)治療,一方面就是可以治愈,另一方面就是可以保留卵巢,因?yàn)樵缙诘膶m頸癌是不需要切除,除非就是卵巢有轉(zhuǎn)移,如果沒有轉(zhuǎn)移就完全可以保留卵巢,這樣的話避免患者她就是提前就是進(jìn)入更年期。而放療因?yàn)檫@個(gè)就是生殖器官就是像這個(gè)女同志的卵巢,男同志的睪丸對射線是非常敏感的,我給你舉個(gè)例子就是如果治愈這個(gè)宮頸癌需要這個(gè)6000的這個(gè)CGY就是我們的放療劑量,而這個(gè)就是使卵巢或者是使這個(gè)睪丸失去功能需要多大劑量500就夠了,所以就這么大的差距所以如果要是做就是放療不管是做這個(gè)原發(fā)宮頸癌的這個(gè)放療,或者這個(gè)術(shù)后放療一般是很難這個(gè)就是保留住卵巢的功能。
原發(fā)的宮頸癌如果要是做檢測的話,這個(gè)HPV也就是人乳頭狀病毒的感染率是幾乎是百分之百的,所以雖然還有其他的一些就是誘發(fā)因素,可是人乳頭狀病毒也就是HPV是宮頸癌主要的原因。所以現(xiàn)在也出來這個(gè)就是抗HPV的這個(gè)疫苗,所以現(xiàn)在宮頸癌是唯一一個(gè)可預(yù)防的腫瘤,有幸的是咱們國家從1917年就引進(jìn)了這個(gè)抗HPV的這個(gè)疫苗