脊柱外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,副教授,2008年碩士研究生畢業(yè)后一直從事骨傷科工作,中國第13批援津巴布韋醫(yī)療隊骨科手術醫(yī)師及隨隊翻譯,湖南省援非先進個人。參與國家及省級課題3項,在國家核心期刊發(fā)表論文5篇,編著2部。
根據(jù)患者受傷的部位、受傷的機制以及有無合并癥,可將脊柱骨折的治療方法分為非手術治療和手術治療,具體如下: 一、非手術治療,包括牽引、固定、佩戴支具、藥物治療及功能鍛煉。如果是上頸椎骨折,可以采用顱骨牽引及鋼釘固定;如果是下頸椎骨折,包括比較穩(wěn)定的骨折,可以采用佩戴支具治療;如果胸腰椎的壓縮性骨折,其壓縮程度不超過三分之一,而且椎管里沒有明顯的占位,就可以采用牽引、支具同時配合,并進行積極的功能鍛煉; 二、手術治療,如胸腰椎骨折中的Chance骨折,為了使胸腰椎的力線得到更好的恢復,一般都要采用手術治療。手術治療的原則是復位、固定、減壓及功能鍛煉,以此達到治療脊柱骨折的目的。
脊柱壓縮性骨折需要積極治療的原因如下: 一、不及時治療會導致老年人駝背畸形、身高變矮,導致胸腹部的壓力增加,影響飲食及日?;顒樱?二、如果第一次脊柱骨折沒有進行很好的處理,遺留了背部的畸形,由于脊柱的力線發(fā)生了改變,再發(fā)脊柱骨折的概率會增加五倍左右; 三、如果不進行積極治療,僅僅佩戴支具、使用止痛藥或者臥床休息等傳統(tǒng)的治療方法,臥床時間過長,很容易引發(fā)肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)生命危險,因此椎體骨折要采取積極的治療措施。
女性更容易患骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松患者中女性約占70%,而男性只占30%左右。 女性較男性更容易患骨質(zhì)疏松的原因如下: 一、女性個子嬌小,骨骼含量相對較少,而男性個子高大,骨含量也更高,再加上男性比較好動,骨峰值相對較高; 二、女性會使用美白的產(chǎn)品,注重防曬,而男性暴露在戶外的機會更多,接受日照的時間更長,會促進維生素D的吸收; 三、女性生理周期導致雌激素分泌減少以后,骨骼的含量丟失較多,就容易導致骨質(zhì)疏松。
得了骨質(zhì)疏松平常應該注意以下事項: 一、均衡飲食,多吃含鈣高、高蛋白的食物; 二、預防病人摔倒,尤其是老年人需注意。行走時可攜帶拐杖,家里可以安裝防滑墊,預防摔倒; 三、五十歲以上的女性患骨質(zhì)疏松的機會較大,應定期進行骨密度檢測,做到早診斷、早治療; 四、戒煙酒,少喝濃茶、濃咖啡等。