脊柱外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師，脊柱二區(qū)主任，兼任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會青年委員、湖南省中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會委員、湖南中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱專業(yè)委員會委員、湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會青年委員，《中國組織工程研究》執(zhí)行編委，青年審稿人。
頸椎疼主要是包括兩大類，第一大類的就是急性發(fā)作，睡一覺起來以后脖子就突然歪到一邊動不了了，這種屬于那種急性發(fā)作頸椎疼，對于這類患者還是建議到醫(yī)院就診，進行針灸以及物理治療，甚至在某些程度上需要使用頸托固定他的頸椎，并且配合藥物才能達到一個緩解的效果，還有一個慢性疼痛，也就是勞累性的疼痛，這個主要是跟長期的頸椎姿勢不正確有關(guān)，手機里面的App的豐富，大家都習(xí)慣于低頭看手機，日常生活當中要盡量注意頸椎的姿勢，不要長時間的保持頸椎在一個姿勢，當因為工作或者是其他方面的需求必須要做這項工作，工作三十到四十分鐘以后適當?shù)幕顒右幌骂i椎望望遠處，第二個也可以進行自己平時進行頸椎的保健操；第三個可以進行一個適當?shù)淖晕野茨?，對緩解頸椎的疼痛也有一定療效，要注意頸椎的保暖，睡枕的高低，注意好這些事情頸部的疼痛就會遠離你了。
頸椎病隨著生活節(jié)奏的加快，它目前的發(fā)病率越來越高，而且發(fā)病年齡也是越來越小，主要是跟目前生活當中玩手機或者是伏案工作的時間延長有關(guān)系，對于這種上班族或者是學(xué)生，日常一定要注意，頸椎的姿勢不能長時間固定在一個頸椎的勞損，長期低頭位，這也就是為什么經(jīng)常跟病人說，讓頸椎得到一個有效的放松，這樣才有利于頸椎的保健，那么對于頸椎病患者，他的寢具也就是他的枕頭的選擇，要求也是比較高的，這個要根據(jù)患者的具體的睡姿而定，一般建議使用貼合度比較好的，對頸部有支撐的這種枕頭進行睡眠，或者是在側(cè)臥位的時候，就一定要那種枕頭的高度要非常合適，不能讓頸椎發(fā)生一定程度的偏曲從而導(dǎo)致頸椎退變的加速，那么在日常生活工作過程當中，有些生活方式和工作方式假，已經(jīng)得了頸椎病就要進行調(diào)整，這些問題都要適當?shù)淖⒁?，這樣才能達到一個比較滿意的效果。
頸椎的自我運動保健是臨床治療頸椎病非常重要的一個構(gòu)成部分，最簡單的運動方式寫米字，這個寫米字有自己的要求，看起來非常容易，但是經(jīng)?？吹揭恍┗颊咚麨榱饲罂於焖俚膶懀獠恢@樣就非常容易導(dǎo)致頸椎發(fā)生，其他的損傷，每一個方向的運動至少要堅持一個五秒鐘完成一個方向的運動比較合適，它不但不會損傷我們的頸椎，反而會有利于增強頸部的一個靈活性，包括羽毛球、乒乓球這些球類運動也適合于頸椎病患者，因為在視線在看那個球的過程當中，他就會發(fā)生一個各個方向的一個運動，對頸椎的保健是非常重要的，不能說為了頸椎的健康而犧牲了腰椎的健康，其次對于絕大部分脊椎病患者，游泳它其實是一個非常合適的運動方式，尤其是像這種蛙泳姿勢，它需要不斷地抬頭低頭，這個時候它也可以有效鍛煉頸椎，對頸椎病的患者而言自，運動保健是臨床上治療頸椎病的一個重要的構(gòu)成部分，大家千萬不能忽視。
頸椎病患者常用的手術(shù)方法，包括前路和后路手術(shù)，前路手術(shù)比如像椎間盤摘除，再進行一個功能的重建，稱之為前路髓核摘除Cage植入，這個方式也有幾種，一種是單純植入，一個嵌片式的Cage，或者是在Cage的基礎(chǔ)上鋼板進行固定，第二種常用的前路方法就包括頸椎椎體的一個次全切，也就說切除部分的頸椎，在前路再做一個支撐，后路的手術(shù)就可以掀開椎板，這種手術(shù)更加適合于比較廣泛的這種脊髓損傷的患者，讓他脊髓進行漂移，從而減輕來自于前方的壓迫達到一個治療一個效果，當然后方的手術(shù)也包括一些使用螺釘，或者是釘棒進行一個固定的手術(shù)，目前創(chuàng)傷最小的后路手術(shù)，也是整個頸椎當中可能創(chuàng)傷最小的一個手術(shù)，是后路的鑰匙孔手術(shù)，就通過一個非常小的孔，從而完成頸椎的減壓，這類手術(shù)就必須適用于這一類患者，是頸椎的穩(wěn)定性比較好，還是一個單純的椎間盤突出引起的一個頸椎病的表現(xiàn)，他的病程以及他局部退變的程度來進行選擇。
頸椎病患者目前常規(guī)選用手術(shù)方式都是符合微創(chuàng)理念的，尤其是采用前路減壓融合內(nèi)固定，還是采用的前路的這個椎體次全切，它都是從肌肉的自然間隙里面進去，術(shù)中的出血量其實是非常少，而且發(fā)生其他損傷的可能性也是比較低的，目前還有一些更先進的手術(shù)治療方法，例如臭氧融合法以及椎間孔鏡的后路的一個鑰匙孔手術(shù)，只要把椎間盤進行摘除，就可以達到一個部分摘除，就可以達到一個緩解頸椎病的一個目的，當然并不是所有的頸椎病患者都適合這種方法，因為頸椎病本身就有幾種類型，其次頸椎病的患者往往會合并有頸椎的不穩(wěn)定，或者其他的一些問題，具體該選擇哪一種手術(shù)方式或者是哪一種治療方式，必須要經(jīng)過嚴格的體格檢查，以及完備的輔助檢查來確定，病情到底是屬于哪種程度，從而選擇合適的手術(shù)治療方式，手術(shù)治療效果才能達到最佳，并不是有一種方式適合于所有的頸椎病患者，每個人的頸椎病的程度不一樣，合并癥不一樣，醫(yī)生為您做出的決定也是不一樣。