乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師。
乳腺良性腫瘤第一個是彩超，B超檢查能顯示乳腺各層次軟組織結(jié)構(gòu)及腫塊的形態(tài)，大小和回聲狀況，纖維腺瘤多表現(xiàn)為圓形或橢圓形的低回聲區(qū)，邊界清晰整齊，內(nèi)部回聲分布均勻呈弱光點，后壁線完整有側(cè)方聲影，腫瘤后方回聲增強，如有鈣化時鈣化點后方可出現(xiàn)聲影。 第二個方法是乳房X線攝片，也就是鉬靶，乳腺內(nèi)脂肪較豐富者乳腺纖維腺瘤表現(xiàn)為 邊緣光整銳利的類圓形陰影密度均勻，有的在瘤體周圍見一層薄的透亮?xí)?，少?shù)腫瘤發(fā)生鈣化，可為片狀或輪廓不規(guī)則的粗顆粒鈣化灶與乳腺癌的細(xì)砂粒樣鈣化完全不同。致密型乳腺患者由于腫瘤與乳腺組織密度相似，在X線片也就鉬靶片上顯示不清。因此對于年輕女性，由于乳腺腺體結(jié)構(gòu)相對致密，沒有特殊的必要可以不行鉬靶檢查。 第三個檢查的方法就核磁共振，核磁共振檢查不能替代乳腺X線攝片和乳腺及相應(yīng)淋巴引流區(qū)域的超聲檢查，費用也很高，但能檢查出X線片和B超不能查出的病變，同時能進行立體測量功能診斷大大提高了診斷的準(zhǔn)確率。 第四個檢查的手段就是穿刺活檢，當(dāng)臨床包括影像學(xué)診斷不能明確診斷時或有惡性可能，可以考慮穿刺的活檢，常用的有細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查和空芯針穿刺組織學(xué)檢查，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的創(chuàng)傷小診斷符合率，也可以達(dá)到90%以上，空芯針穿刺組織學(xué)檢查準(zhǔn)確性更高，真空輔助乳腺活檢系統(tǒng)，可以對體積較小的腫瘤，進行微創(chuàng)切除活檢，兼顧了診斷和治療的作用。
乳腺良性腫瘤是女性常見的一種腫瘤，由于發(fā)病率高常給女性帶來一些恐慌，西醫(yī)治療乳腺腫瘤主要就是采取手術(shù)切除，由于創(chuàng)傷比較大影響美觀，所以患者往往是顧慮比較多一些。中醫(yī)在治療方面也是方法多樣，傳統(tǒng)的就是中醫(yī)口服湯劑或者是中成藥，必要的時候輸一些中藥制劑，外治法包括外敷、針灸、推拿、理療達(dá)到一個消除腫瘤的作用。中醫(yī)治療良性腫瘤也是有選擇性的，對于這些發(fā)病時間短，腫瘤偏小的采用中醫(yī)治療完全可以治愈。但對于那些發(fā)病時間較長，而且腫瘤偏大的在中醫(yī)治療三個月到半年的時間效果不顯著，主要進行定期觀察，如果腫瘤在短期內(nèi)增大了，或者出現(xiàn)一些不適的癥狀，這個時候就要尋找西醫(yī)進行手術(shù)治療。