神經(jīng)外科 | 主治醫(yī)師
朱宏偉 主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科工作。1994年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，獲學(xué)士學(xué)位。2002年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，獲碩士學(xué)位，2005年獲博士學(xué)位。
頸椎之間有一個(gè)椎間孔，神經(jīng)從里面走出來，一直要支派到我們的上肢的手，是一個(gè)點(diǎn)對點(diǎn)的關(guān)系。 頸椎都是七節(jié)頸椎，每兩節(jié)之間，頸椎之間有一個(gè)椎間孔，神經(jīng)從里面走出來，一直要支派到我們的上肢的手，是一個(gè)點(diǎn)對點(diǎn)的關(guān)系。比如說我們說大拇指就是頸六神經(jīng)支配，然后中指就是頸七神經(jīng)支配，無名指，小指就是頸八神經(jīng)支配，所以如果說頸椎病的時(shí)候這根神經(jīng)受到擠壓，點(diǎn)對點(diǎn)的表現(xiàn)為某一個(gè)手指的麻木，反過來也成立，臨床醫(yī)生根據(jù)哪一個(gè)手指麻木，就大概能知道哪一個(gè)椎間盤有突出。
這幾個(gè)辦法可以檢查自己是不是患了頸椎?。?第一個(gè)，比較簡單的辦法就是頭往下前傾這么十秒以后，有沒有覺得手麻，如果前傾十秒以后覺得胳膊疼手麻，這往往提示是神經(jīng)根型的頸椎病， 第二個(gè)，比較常用的辦法就是把手放在頭頂，自己往下壓五秒以后 ，覺得脖子疼或者胳膊麻、疼痛，提示是一個(gè)早期的頸椎病，人在前傾的時(shí)候，頸椎間盤會(huì)受到擠壓，我們也叫誘發(fā)試驗(yàn)，如果做了這樣的實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)疼了，別人再幫個(gè)忙，把脖子往上牽一下，發(fā)現(xiàn)這個(gè)癥狀消失了或者減輕，這個(gè)都是支持頸椎病的一個(gè)可能性。
導(dǎo)致頸椎病的原因有這些： 第一個(gè)，年齡，隨年齡的增長，比如說四十歲 五十歲 六十歲，年齡越高，頸椎病的發(fā)生率很高， 第二個(gè)，在現(xiàn)代社會(huì)中最常見的就是辦公族和手機(jī)族，因?yàn)轭i椎是需要后仰的，但是生活中我們更多的是埋頭苦干，不管是工作還是生活中用電子產(chǎn)品，大概現(xiàn)在的青少年以上的人群，每天平均使用的時(shí)間都在四小時(shí)以上，頸椎的受到一個(gè)比較大的壓力，容易導(dǎo)致頸椎病。
頸椎病的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)項(xiàng)韌帶鈣化。 在后腦勺和頸椎連接的一個(gè)像手掌這么寬寬的韌帶叫項(xiàng)韌帶，它的作用是讓頭抬起來。 但是如果這個(gè)姿勢時(shí)間長了，項(xiàng)韌帶受到很大的壓力，它同時(shí)會(huì)合并鈣化，頸椎病的患者在臨床上合并項(xiàng)韌帶鈣化的比例特別高，這兩個(gè)有一個(gè)共同的機(jī)制，也是頸椎長時(shí)間超負(fù)荷工作的時(shí)候，既可以引起頸椎病，又可以引起項(xiàng)韌帶的鈣化。
容易患頸椎病的人群有這些： 1.年齡總體上講，五十 六十 七十，年齡越大，頸椎病在門診看到的越多， 2.就是低頭族、辦公族，上班的經(jīng)常敲電腦的，文字工作的，不喜歡運(yùn)動(dòng)的， 3.老年女性，頸椎病的發(fā)生率比較高，其中有個(gè)不可忽略的因素就是骨質(zhì)疏松的因素，骨質(zhì)疏松以后，頸椎會(huì)有一些形狀的改變，高度的改變，它的生理的曲線就變了，這是第三個(gè)因素， 4.全身性的疾病，比如說骶髂關(guān)節(jié)炎，一些風(fēng)濕，類風(fēng)濕的疾病，強(qiáng)直性脊柱炎，同時(shí)很容易合并頸椎的改變。