眼科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師。臨床醫(yī)療眼科專業(yè)畢業(yè)，大學本科學歷，學士學位。從1989年開始從事眼科臨床專業(yè)的診療工作，任中華醫(yī)學會北京分會會員。
急性淚囊炎大多數(shù)時候不能治愈的,當然也有一部分患者,他的抵抗力強,感染的細菌量并不是很多,而且細菌的致病力不是很重,也有的病人經(jīng)過慢慢的調(diào)理,他會自行的炎癥消除,就比如說我們像感冒,有的人是需要治的,有的人可能也不吃藥、不打針,他自己也能恢復的,急性淚囊炎也是,但是大部分人還是因為炎癥比較重,抵抗力下降,細菌感染的力度比較強,是需要我們局部或全身應用抗生素來治療的,有的嚴重的會發(fā)生局部的化膿,或者是眼眶蜂窩組織炎,甚至嚴重的造成了發(fā)燒等等造成嚴重的損害。
確診淚囊炎,一般淚道的炎癥,淚囊炎我們一般是通過沖洗,可以發(fā)現(xiàn)淚液的返流,或膿液的返流。再一個如果淚囊炎嚴重,我們可以在外邊用手指按壓淚囊區(qū)皮膚,看看我們內(nèi)眥是否有膿液外流,如果這個病人流淚、流膿,我們按壓的時候有膿液外流的時候,我們可以考慮他是淚囊炎,當然作為診斷淚囊炎以后,我們還要做其它的檢查,包括做眼眶的CT,和X線碘油造影,排除淚道其他的腫瘤,造成了局部阻塞,而不僅僅是單純的淚囊炎,如果包括了其他腫瘤,我們要特別的處理。
一般淚囊炎的孩子,他眼睛局部有可能有分泌物、淚液,我們作為家長要平常注意及時清理,孩子眼睛局部的淚液和膿液。我們可以買一些無菌的棉簽,滴點消炎的抗生素眼藥水,在眼睛局部,有眼屎分泌物的情況下,要及時地給予擦除。不要輕易的用不干凈的手指、手絹 、棉簽擦患兒的眼睛,這樣容易把眼睛局部造成了眼瞼的擦傷或者是損害,特別有一些嬰幼兒的家長,容易用濕紙巾等等擦拭患兒的眼睛,這樣是不合適的,因為濕紙巾里,含有一些化學物質(zhì),對嬰幼兒嬌嫩的皮膚,也會起到嚴重的損害。所以我們建議還是用無菌棉簽。
一般淚囊炎,它是指眼睛淚嚢區(qū)局部的炎癥,它是因為鼻淚管和鼻腔的炎癥,造成了鼻淚管,局部組織的狹窄或者堵塞,進而造成淚嚢區(qū),嚴重的細菌的感染,造成了淚囊炎,它容易與一些眼睛局部的組織,包括我們眼瞼的炎癥,特別像麥粒腫等混淆,因為它們都會發(fā)生,眼睛局部的紅腫、流淚、眼紅,但是一般眼瞼的紅腫,是我們眼瞼的炎癥是指麥粒腫,它是只是眼瞼瞼板腺的局部的紅腫,淚嚢的腫,尤其是急性淚囊炎的紅腫,它是只在淚囊區(qū),我們鼻部的鼻梁旁邊的,內(nèi)眥下方的局部皮膚的紅腫,它是有一定的區(qū)別的。
淚嚢的生理作用,主要是儲存和引流淚液,到達鼻腔的作用。淚液是經(jīng)過淚器的產(chǎn)生,一小部分,經(jīng)過局部的蒸發(fā)而消失,大部分的淚液經(jīng)過淚液泵,引流到通過淚道引流到鼻腔,一般我們在睜眼的時候,眼輪匝肌松弛我們淚骨部分的淚液,經(jīng)過了淚小點,達到了我們淚小管和淚嚢,因為淚嚢和淚小管的局部組織,有負壓的作用,產(chǎn)生了負壓的作用,所以淚液進入了淚小管和淚嚢,當眼睛閉合的時候,局部的淚小點會關(guān)閉,這個時候淚液經(jīng)過淚小管和淚嚢,通過局部的擠壓,這個時候鼻淚管流通到鼻腔,經(jīng)過黏膜吸收。