介入科 | 主任醫(yī)師
暢俊平，本科，從事放射工作近30年，在影像還好診斷方面有豐富的經驗。2000年出診開始從事腫瘤的介入治療至今，發(fā)表專長專業(yè)學術論文數十篇，曾獲省科技進步獎。
肝癌介入治療的最佳時期，是根據肝癌的腫瘤分期來進行的。 腫瘤分為1期到4期，1期小于5公分，這類病人以手術切除為主，是肝癌治療的首選方法，也可以做射頻消融治療，但是消融治療，同時配合介入治療，Ⅱa期、Ⅱb期，這類病人可以，采用介入治療，根據介入治療情況，盡可能使腫瘤縮小，為二次手術創(chuàng)造條件，中末期的病人屬于4期，不適合做介入治療，因為這類病人，已經失去介入治療的機會，只能給予臨終關懷。
肝癌晚期介入治療是有用的。 因為肝癌晚期的治療，是不能考慮手術的，為了提高患者的生存質量，延長壽命，介入 放療 化療，甚至靶向治療都是肝癌晚期治療的比較重要的手段，目前介入治療，在肝癌晚期病人中，地位越來越高，效果也不錯，治療主要是阻斷肝臟腫瘤的供血動脈，使腫瘤缺血，盡可能達到縮小腫瘤的目的，延長患者的生存期，并可以打入化療藥物，殺傷癌細胞。
肝癌介入治療過程中臨床上常用的有超液化碘油，明膠海綿顆粒，PVA顆粒，載藥微球，超液化碘油。 可以和化療藥物，混合在一起，形成一種乳化劑，乳化以后就相當于，藥物的載體一樣，使腫瘤局部，能保持高濃度的化療藥環(huán)境，同時栓塞劑又起到切斷腫瘤氧分的作用。具體使用栓塞劑，要根據術中血管照影，觀察腫瘤的血管情況，是否有動靜脈瘺。
部分患者肝癌介入治療、血管介入治療能治愈肝癌。 做血管介入治療大部分都是中晚期的肝癌，中晚期的肝癌介入都是一種姑息性的治療，目的主要是，延長生存期，提高生活質量，小部分是用于術后的小肝癌，早期肝癌術后進行預防復發(fā)轉移的介入治療，這部分病人，是可以治愈，如果是中晚期的肝癌，一般來說，姑息治療都是以延長生存期為主，肝癌的血管介入治療就是在大腿根切一個幾毫米左右的小切口，然后穿刺股動脈，通過股動脈的血管，把導管運送到腫瘤的供血動脈，然后進行化療栓塞，大部分都是中晚期的肝癌患者，這類病人屬于姑息性治療，不能治愈的，但它可以延長患者的生存期，提高患者的生存質量。
肝癌介入治療后腹部脹痛主要有以下幾個原因： 第一個，栓塞以后，因為腫瘤局部的缺血 缺氧，會產生乳酸，可以引起疼痛，導致血壓升高，要給予止痛藥物對癥處理； 第二個就是，手術過程中，因為使用了化療藥物，也可以引起局部的疼痛及胃腸道反應，要給予對癥的處理； 第三個，做完手術介入治療以后，患者需要臥床24小時，臥床導致胃腸蠕動減弱，有可能引起腹部的脹痛。