兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),本科學(xué)歷,學(xué)士學(xué)位,1997年開始從事兒科專業(yè)的診療工作?,F(xiàn)任兒科主任。
根據(jù)孩子的身高增長速度來判斷孩子是否患有矮小癥。 矮小癥主要是指在相同的環(huán)境條件下,身高低于同年齡,同性別,同種族平均年齡的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于第3百分位。也就是說100個(gè)孩子由矮到高的順序進(jìn)行排隊(duì)后,排在前三位的孩子就屬于矮小癥。作為家長,我們應(yīng)該定期的監(jiān)測孩子的生長發(fā)育,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)三歲以內(nèi)的孩子的身高增長的速度每年低于6厘米,而三歲到青春期的孩子身高增長的速度每年低于5厘米,青春期的孩子,身高增長的速度每年低于6厘米,就應(yīng)該高度注意。另外,孩子生長的過程當(dāng)中,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己家的孩子穿的褲子很少會短,兩三年沒有買新褲子孩子都能穿,或者說孩子穿的鞋子鞋號在經(jīng)過兩三年之后仍然沒有變小,家長就應(yīng)該注意自己家的孩子在生長發(fā)育方面的情況,是否出現(xiàn)了生長發(fā)育的遲緩,需要進(jìn)行監(jiān)測,并給予治療的這種情況了。
我國兒童的矮小癥的發(fā)病率會達(dá)到3%。 矮小癥主要是指在相同的環(huán)境條件下,同年齡,同種族,同性別的兒童在一起相比,身高低于他們的平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,或者是身高在第3百分位以下,便屬于矮小癥。也就是說,100個(gè)孩子按照由矮到高的順序進(jìn)行排隊(duì),那么排在前三位的孩子就屬于矮小癥。導(dǎo)致矮小癥發(fā)病的原因有很多。目前來說,我國兒童的矮小癥的發(fā)病率會達(dá)到3%,也就是說100個(gè)孩子會有三個(gè)孩子出現(xiàn)矮小,當(dāng)然在我國4到15歲身矮的孩子當(dāng)中,目前需要治療的孩子會達(dá)到七百萬左右,而我國這一部分需要治療的孩子當(dāng)中,僅僅有3萬左右的兒童經(jīng)過了正規(guī)治療。
家長對矮小癥的認(rèn)識誤區(qū)有以下這些: 1.有一部分家長認(rèn)為孩子目前矮小沒有關(guān)系,有苗不愁長,23歲還竄一竄,可以等一等。 2.還有一部分家長認(rèn)為孩子矮小就補(bǔ),只要給他施肥,小苗就能長,所以說這一部分家長發(fā)現(xiàn)孩子矮小之后,就會給孩子頻繁的購買增高藥或者滋補(bǔ)品。 3.另外還有一部分家長認(rèn)為孩子矮小只要使用生長激素就完全可以促進(jìn)長高,實(shí)際上這些家長在認(rèn)識矮小是片面性的,具有一定的誤區(qū),因?yàn)樯戆怯刹煌l(fā)病原因?qū)е碌摹R虼?,孩子一旦身矮,我們要明確是什么原因?qū)е碌纳聿陌?,?dāng)然,如果因?yàn)樯L激素缺乏導(dǎo)致的身矮,我們給他使用生長激素,肯定能夠起到理想的效果。但是因?yàn)槠渌驅(qū)е碌纳戆?,譬如說甲狀腺功能減低,我們在不糾正病因的情況下給他使用生長激素,那么結(jié)果就不會令家長滿意。另外,如果要是有病的小苗,我們即便給他勤施肥,也不一定會使他長高。因此,家長在發(fā)現(xiàn)孩子身矮之后,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,給孩子進(jìn)行治療。
矮小癥需要做的檢查有體格檢查、骨齡的檢查,血尿常規(guī),肝功,腎功等檢查。 矮小癥主要是指在相同環(huán)境條件下,身高低于同年齡,同種族,同性別平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是第3百分位。 在診斷矮小之前,我們需要詳細(xì)的詢問患兒的病史,包括孕婦在母孕期的懷孕過程,包括孩子的分娩史以及他的生長發(fā)育史,同時(shí),我們在詳細(xì)詢問病史之后,應(yīng)該給孩子進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,比如說他的外觀外貌,他的上下部量,他的雙耳廓的情況,他是否有頸蹼,在這些檢查做完之后,他還要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室以及影像方面的檢查,骨齡的檢查,血尿常規(guī),肝功,腎功,還有一些離子以及生長激素,胰島素樣生長因子,垂體功能的檢查,包括相應(yīng)的生長激素和胰島素樣生長因子的激發(fā)實(shí)驗(yàn),另外還有垂體的影像檢查等。
矮小癥主要是指相同環(huán)境條件下,身高低于同年齡,同性別,同種族平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于第3百分位。 也就是說100個(gè)按照由矮到高的順序排隊(duì),那么排在前三位的孩子就屬于矮小癥。導(dǎo)致孩子出現(xiàn)身材矮小的原因比較多,常見的原因有下面幾個(gè)方面:一是內(nèi)分泌方面的原因,比如說生長激素缺乏癥,甲狀腺功能的減低。另外還有腎上腺的疾病等容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)身矮。再就是因?yàn)閷m內(nèi)生長發(fā)育遲緩,導(dǎo)致出現(xiàn)小于胎齡兒。另外就是慢性的內(nèi)科疾病,比如說慢性的肺部疾病,先天性心臟病,慢性的消化系統(tǒng)疾病以及慢性腎臟疾病。其他的還有一些骨骼疾病,另外還有遺傳代謝性疾病以及特發(fā)性身矮,青春期矮身材,家族遺傳性矮身材等。