放射科 | 副主任醫(yī)師
1998年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學醫(yī)學影像系,畢業(yè)后即分配至我院從事放射診斷工作,2009年取得碩士學位,2004年在天津腫瘤醫(yī)院進修乳腺疾病的診斷,近年來,開展乳腺疾病的穿刺定位工作,為乳腺疾病的早期診斷提供依據(jù)。
DR和CR是現(xiàn)在臨床上廣泛應用的兩種??影像學檢查,它之間各有優(yōu)缺點,DR又叫??直接數(shù)字化攝片,CR是間接數(shù)字化攝片。CR它除了有儀器外,它有幾塊IP板,它是可以移動的,比如對ICU的重病人,他無法到放射科進行檢查,那么就可以輸入信息,拿上IP板去他的床頭進行拍照,??再在機器上讀出,他的影像學信息進行診斷,但是CR因為進行了一次轉(zhuǎn)換,所以它的信息量是有丟失的,它沒有DR的圖像那么清晰。??如果是對于一般病人的檢查,建議還是去放射科進行DR投照,它的信息量更大,圖像更清晰,更有利于大夫做出精確的診斷,??隨著影像技術(shù)的發(fā)展,??現(xiàn)在有一些廠家正在研究??床頭可以移動的DR,如果能應用于臨床,那么它的圖像質(zhì)量就會比現(xiàn)在的CR更好,對患者來說就是福音。
乳腺穿刺它的優(yōu)點是乳腺空心針穿刺是病理組織學檢查是一種,安全便捷的病理診斷方法,??空心針穿刺活檢取出的標本是條狀的,長度一般是兩個厘米,??空心針穿刺與以前的細針穿刺相比,取出的腺體組織比較多,能進行病理學檢查,而且能進行免疫組化的分型,它的準確性相對較高,但是它也有一定的局限性,空心針穿刺組織學檢查屬于有創(chuàng)檢查,穿刺過程中可能會出現(xiàn)患者疼痛、出血,有的因為緊張出現(xiàn)暈厥,如果穿刺??操作不當又會出現(xiàn)氣胸,穿刺后局部按壓不當,會形成血腫、皮下淤血,患者如果??換藥不及時,局部有可能形成感染等。
乳腺疾病的種類:??乳腺疾病可以分為一般性的乳腺疾病,包括乳腺炎,乳腺炎癥又分為急性、慢性,最后它有可能發(fā)展成為漿細胞性乳腺炎、乳管擴張、脂肪壞死、乳腺囊腫等;還分為乳腺的良性腫瘤,比如纖維腺瘤、乳頭狀瘤、脂肪瘤、錯構(gòu)瘤等,在這里乳頭狀瘤的惡變率相對要高一點;??還有乳腺的惡性腫瘤,主要是乳腺癌和乳腺肉瘤,乳腺肉瘤又可以分為血管肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤等,還有一種很特殊的腫瘤叫葉狀腫瘤,在病理學上它分為良性、交界性、惡性,最后它的診斷是要靠病理診斷來確定的。 乳腺疾病的診斷方法:在影像學上,主要依靠B超、鉬靶及??核磁,這三種檢查各有優(yōu)缺點,鉬靶對惡性鈣化的發(fā)現(xiàn)率是比較高的,??核磁和B超對一些結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率是比較高的,這需要臨床大夫根據(jù)病情進行選擇,來確定病人需要什么樣的檢查方法。
放射診斷有以下優(yōu)點: 1、簡單,從門診開單,然后繳費,擺位以后進行照射,不要求病人有太多的準備,然后方便快捷,兩個小時以后,一般病人就可以取到診斷報告,有一些病變相對復雜的可能需要做??進一步的檢查,取報告時間會相對滯后一些; 2、費用相對低廉,比如最簡單的肺部胸片的檢查,就是100多塊錢,就可以解決問題,可重復性又比較強,如果取到胸片結(jié)果以后有疑問可以選擇另外的醫(yī)師進行會診,三甲醫(yī)院之間也有這種臨床上的影像學資料的檢查,就是說拿上拍的片子去任何一個三甲醫(yī)院可以不重復拍攝,但是可以重復診斷來搞清楚患者的病情,他的可信度也比較高,現(xiàn)在的醫(yī)療已經(jīng)擺脫了??以前只依靠聽診器進行診斷的環(huán)節(jié)。