心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
2011年任武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)冠心病學(xué)組委員,2012年任湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)常委,2012年任湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理與起搏分會(huì)委員。2003獲武漢市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),
穩(wěn)定性心絞痛的藥物治療主要有如下幾種: 1、首先我們是要控制血脂,這應(yīng)該是最重要的問(wèn)題,就是低密度脂蛋白膽固醇要達(dá)標(biāo)。 2、控制血壓、血糖。當(dāng)然還有很重要的問(wèn)題是需要控制癥狀,可以選擇硝酸甘油,通過(guò)舌下含服很快緩解病人的心絞痛癥狀,當(dāng)然還有一些比如:控制心跳,讓心臟對(duì)氧的供血的要求低一點(diǎn),也是可以緩解冠心病患者的一個(gè)很重要的藥物。
發(fā)生了心慌需要立馬就醫(yī) 發(fā)生了心慌癥狀首先是要通過(guò)心電圖明確診斷,還有一種情況就是現(xiàn)在用的手環(huán),這可能也是我們移動(dòng)數(shù)字移動(dòng)醫(yī)療的一個(gè)很重要的進(jìn)展,我們帶一個(gè)手環(huán),就可以很清晰的記錄自己的心跳,如果有一些單導(dǎo)聯(lián)的心電圖,貼在身上也可以很清楚地看到我們這個(gè)心動(dòng)過(guò)速的異常,當(dāng)然這也是現(xiàn)在的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)給我們帶來(lái)了一個(gè)好處。
室上性心動(dòng)過(guò)速的危害如下: 1、室上性心動(dòng)跟他的頻率有關(guān)系。如果頻率太快,有很多人會(huì)出現(xiàn)暈厥,因?yàn)樾奶炝艘院螅覀兊男呐K虛張功能太短,不能把有效的血送到外周,這種情況下有些人可能會(huì)出現(xiàn)暈厥或者說(shuō)倒到地下?tīng)顩r。 2、有些人因?yàn)檫@種心動(dòng)過(guò)速以后,可能會(huì)合并其他一些疾病,比如;冠心病、糖尿病,心肌病,這類患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)速以后可能會(huì)出現(xiàn)喘氣、心衰、出汗等狀況。最主要表現(xiàn)就是心慌,甚至有些患者躺在床上都可以感覺(jué)床跟著心跳一起震動(dòng)。
室上性心跳過(guò)速的定義不能一概而論,具體如下: 室上性心動(dòng)過(guò)速是我們心動(dòng)過(guò)速里面最常見(jiàn)類型,包括心房或者房室以上的心動(dòng)過(guò)速,都叫室上性心動(dòng)過(guò)速。那么這一類的工作特點(diǎn)就是心電圖上波形會(huì)比較窄,當(dāng)然有一部分寬的也有可能是室上速的心電圖特點(diǎn)。 另外心電圖還有一個(gè)表現(xiàn)就是頻率可能會(huì)變化比較多。所以一般來(lái)說(shuō),如果你的心動(dòng)過(guò)速里面頻率超過(guò)100次以上,克爾斯波的波形是比較窄的話,幾乎都可能認(rèn)為它是一種室上性的心動(dòng)過(guò)速。
心臟檢查的類型有心電圖、心電圖超聲、冠狀動(dòng)脈CT造影的檢查。 心臟檢查早期可能就只有一個(gè)心電圖,心電圖超聲都沒(méi)有。只是發(fā)展過(guò)程有一些個(gè)性化的體檢方案出來(lái)以后,有些人可能會(huì)選擇超聲,甚至做冠狀動(dòng)脈CT造影的檢查。 對(duì)心血管疾病,單純的靠體檢可能是不夠的。因?yàn)樾难芗膊∽钪匾膯?wèn)題是:可能有高血壓、頭昏、胸悶,然后通過(guò)有針對(duì)性的去進(jìn)行檢查,對(duì)心臟病有很好的確診作用。所以說(shuō)很多體檢機(jī)構(gòu)現(xiàn)在開(kāi)發(fā)一些包括超聲、CTa的檢查項(xiàng)目,開(kāi)始有針對(duì)性的去往??苹矫嫒グl(fā)展。