骨科 | 副主任醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學(xué)碩士研究生，中華醫(yī)學(xué)會骨科分會青年學(xué)會運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)組委員，陜西省骨質(zhì)疏松及骨礦鹽學(xué)會委員，陜西省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會委員。西安市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)組委員，陜西省醫(yī)療事故鑒定專家?guī)鞂＜摇?/p>
傳統(tǒng)的這種膏藥也是我們中醫(yī)上傳統(tǒng)的一般的膏藥具有這些活血、消腫、止痛的功能，它可以作為滑膜炎的一個(gè)輔助治療，但是單純的這種外敷的這種膏藥不能完全的去治療滑膜炎。 滑膜炎的治療是一種綜合治療，膏藥只是一種輔助治療。我們常用的膏藥有一些止痛劑的純止痛劑的治療，包括匹羅西康，包括氟比洛芬酯這一類的消炎鎮(zhèn)痛的治療，還有一些我們傳統(tǒng)的中藥止痛膏藥。
出現(xiàn)了嚴(yán)重的滑膜炎或者是慢性的滑膜炎，經(jīng)久不愈的滑膜炎，我們一般是考慮手術(shù)治療。 對于這種慢性滑膜炎，傳統(tǒng)的治療我們叫滑膜的切除，就是開放手術(shù)的滑膜切除。這種手術(shù)已經(jīng)趨于淘汰，我們現(xiàn)在處理滑膜炎的手術(shù)治療一般是在關(guān)節(jié)鏡的輔助下通過電動(dòng)刨削器去切除滑膜、清理關(guān)節(jié)、沖洗關(guān)節(jié)腔。這種關(guān)節(jié)下的滑膜切除 具有創(chuàng)傷小、費(fèi)用小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。 年長者或者年齡比較大的或者是骨質(zhì)增生 、骨關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重的繼發(fā)的這種滑膜炎，我們可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)，通過將病變的關(guān)節(jié)換成人工材料，來增加病人的生活質(zhì)量。
青壯年病人多因?yàn)榧毙缘膭?chuàng)傷所致，急性的外傷包括膝關(guān)節(jié)的扭傷、半月板的損傷、韌帶的一些損傷，關(guān)節(jié)積液有時(shí)候是積水，包括為急性的關(guān)節(jié)外傷以后引起的滑膜炎如果長期的慢性刺激會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的功能障礙，影響這些青壯年的勞動(dòng)，甚至生活。 而老年人的多發(fā)滑膜炎主要是軟骨的退變、骨質(zhì)增生產(chǎn)生的，機(jī)械性的或者生物化學(xué)的刺激引起的。長期的這種滑膜炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的功能障礙，也嚴(yán)重的影響老年人的生活。
患上了滑膜炎以后我們在飲食上一定要注意，在日常生活中，有不少人容易患上滑膜炎。關(guān)于滑膜炎的飲食，要注意以下幾點(diǎn)： 第一，要少食這種牛奶、羊奶這種奶制品，因?yàn)闀a(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)、前列腺素、白三烯等等，還有一部分病人本身對這種奶制品有敏感，可以加重關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)或者是惡化。 第二，少食一些肥肉，高動(dòng)物脂肪或者是高膽固醇的食物，因?yàn)檫@些食物可以加重關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松和關(guān)節(jié)的破壞，可以適當(dāng)?shù)亩嗍秤靡恍﹦?dòng)物的血、蛋白、雞蛋魚蝦類的和豆制品、膠原蛋白之類的食物。 第三、滑膜炎的病人在飲食上務(wù)必要合理調(diào)整，尤其要遠(yuǎn)離吃一些辛辣刺激的食物。
滑膜炎是一種屬于無菌性的炎癥，主要是通過理療以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療的。平時(shí)我們預(yù)防主要通過以下方法： （1）首先我們要注意關(guān)節(jié)的保暖，避免受涼。 （2）另外盡量避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)； （3）還有一個(gè)就是出現(xiàn)了滑膜炎以后，要抬高患肢，局部進(jìn)行按摩、熱敷、烤燈照射等，還有一些中藥傳統(tǒng)的這種膏藥的治療。另外口服一些活血化瘀的這種傳統(tǒng)藥物。