婦科 | 副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科專業(yè)碩士，畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)，從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)、科研工作近20年，先后在北京協(xié)和醫(yī)院及安貞醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)
以下人應(yīng)該做宮頸癌篩查： 1.女性有性生活以后就應(yīng)該做宮頸癌篩查，一般性生活以后三年，就開始要做定期的宮頸癌篩查，30歲以后還建議同時聯(lián)合HPV做檢測。像美國近年就因為做TCT和HPV的聯(lián)合檢測，宮頸癌的發(fā)病率就進(jìn)一步的降低。宮頸癌篩查一般到65歲的時候，如果之前十年篩查的都是陰性或者是連續(xù)三次的TCT或者HPV檢測都是陰性，我們就可以終止篩查。 2.如果因為宮頸的病變引起的，做的宮頸錐切這一類，要一直連續(xù)的隨訪，當(dāng)然，如果要是因為子宮肌瘤或者其他的子宮的良性病變，這種做了子宮全切以后，就不需要再做宮頸篩查了。 3.還有一些女性，如果她本身有異常的陰道排液或者有陰道內(nèi)的出血，這些不規(guī)則出血或者接觸性出血的情況，那應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，就應(yīng)該按醫(yī)生建議的做篩查。
宮頸癌篩查前需要注意以下幾點： 1.宮頸癌篩查前48小時內(nèi)，我們是不建議做陰道沖洗上藥，而且不要有性生活，因為我們宮頸癌篩查主要取的是宮頸脫落細(xì)胞，如果做了沖洗或者上藥以后，可能導(dǎo)致一個是取材細(xì)胞量不夠，還有可能造成HPV篩查假陰性。 2.再有一個就是，如果本身宮頸有急性炎癥或者陰道有急性炎癥的，應(yīng)該是先控制以后再做篩查，因為有急性炎癥的時候，我們?nèi)〔牡臅r候可能一觸碰宮頸，容易有出血，大量的紅細(xì)胞還有炎癥細(xì)胞都會干擾我們的檢查結(jié)果。 3.一些病人如果最近做過宮頸篩查，想再做進(jìn)一步的復(fù)查，我們建議三個月以后再做篩查。 4.再有就是，有時病人到婦科做檢查了，可能同時又開了陰道超聲的檢查，又開了細(xì)胞學(xué)的篩查，那么我們應(yīng)該是先做細(xì)胞學(xué)的篩查以后再做超聲檢查。