消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生導(dǎo)師，山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人 ?“三晉英才”，山西省人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任，中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡診斷與治療學(xué)組全國委員，中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會消化內(nèi)鏡介入專業(yè)委員會 ?全國委員，中國抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡專業(yè)委員會 ?全國委員，中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡山西消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會副主任委員，山西省醫(yī)師協(xié)會消化內(nèi)鏡分會會長，山西省醫(yī)院協(xié)會消化內(nèi)鏡管理分會主任委員，山西省消化內(nèi)鏡?？坡?lián)盟理事長，山西省消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心主任，《中華消化內(nèi)鏡》雜志編委，《中華全科醫(yī)學(xué)》雜志編委。
建議無論男女大于40歲以上的，沒有做過腸鏡的，一定要做腸鏡的檢查。 腸道的息肉或者是早期的大腸癌都沒有癥狀，一般情況下都是通過病人其他的不適的主述發(fā)現(xiàn)早期大腸癌，比如說大便不成形，大便次數(shù)多，有黏液血便或者是腹部不適，在做腸鏡的檢查過程中發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸的息肉或者是結(jié)腸癌。如果有了癥狀，比如說出血、梗阻、腹痛，這樣的時候已經(jīng)是進(jìn)展期的癌了。
食管狹窄支架置入術(shù)后應(yīng)注意： 1、置入8個小時，應(yīng)該喝溫?zé)崴?，因?yàn)橐话愕氖彻苤Ъ苁擎団佊洃浐辖鸬模瑳鏊畷焕谒苄危?2、第二天要做上消化道造影，看一看食管支架的位置，有沒有移位，有沒有脫落； 3、切忌進(jìn)食，暴飲暴食，因?yàn)檫@樣有可能使食管的支架的位置改變； 4、千萬不要吃大的團(tuán)塊的肉類或者是大的纖維素的食物，引起食管支架的堵塞； 5、要在吃飯以后飲用大量的清水，進(jìn)行食管支架的沖洗，避免食管支架上有殘留的食物導(dǎo)致霉變。
我們建議無論男女大于40歲沒有做過胃鏡檢查的一定要做一個胃鏡檢查，因?yàn)槲壹沂且粋€胃癌的高發(fā)病率，高死亡率的一個國家，我們國家的胃癌發(fā)病多，但是發(fā)現(xiàn)晚。 胃癌高危人群一定要做一個胃鏡的檢查：有胃癌的家族史、有幽門螺桿菌的感染、有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍以及胃部手術(shù)的人群。另外還有生長在高胃癌的高發(fā)區(qū)，還有一些不良的飲食習(xí)慣人群也是高危人群，比如說吃咸的東西、吃腌制的食品、喝酒、抽煙這些都是致癌的高發(fā)因素。
術(shù)后一到兩天即可出院。 食管狹窄食管支架置入術(shù)后，一般情況下手術(shù)以后的8小時病人要喝溫?zé)崴?，這樣能促進(jìn)支架的成形，病人的癥狀可以明顯的緩解。 第二天，我們可以做一個上消化道造影，觀察支架的位置看看它釋放是否良好，如果病人沒有體溫升高、咳嗽，咳痰這樣的一些感染癥狀。食管支架對于惡性食管癌的患者來說是一個起效快、見效快的方法，能夠保證病人生活質(zhì)量，延長生存期。
食管狹窄置入支架后感染的癥狀有： 體溫升高、心率加快、面色潮紅、咳嗽、嗆咳、氣緊，出現(xiàn)這樣的情況一定要來醫(yī)院就診，醫(yī)生會完善相關(guān)的檢查，比如說抽血看白細(xì)胞血象有沒有增高，有沒有C反應(yīng)蛋白的增高，還有做胸部的CT看肺部是否有感染，有沒有食管氣管瘺，食管胸腔瘺等相關(guān)的體征。如果出現(xiàn)這樣的癥狀，一定要做相關(guān)的檢查，完善相關(guān)的治療。