心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，心胸外科臨床專業(yè)碩士研究生，2008年在北京安貞醫(yī)院進(jìn)行臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，從事心臟、血管臨床工作10余年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，專業(yè)技術(shù)規(guī)范，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，所診治患者絕大多數(shù)療效滿意。負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及重癥監(jiān)護(hù)技能培訓(xùn)，參與《自體骨髓細(xì)胞移植聯(lián)合激光心肌血運(yùn)重建及冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的臨床研究--缺血性心臟病的集成治療》和《心臟術(shù)后康復(fù)》等課題項(xiàng)目研究，相關(guān)論文已在核心期刊發(fā)表。
先天性心臟病根據(jù)它的病理類型，我們可以分為左向右分流型的先心病、右向左分流的先天性心臟病、無(wú)分流的先天性心臟病。詳細(xì)如下： 1、左向右分流的先天性心臟?。核畛Ｒ?jiàn)的為房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，有潛在的青紫，因?yàn)樵诓±戆l(fā)展過(guò)程中，這些疾病會(huì)帶來(lái)肺血的增多，逐漸演變成肺動(dòng)脈高壓。 2、當(dāng)右心的壓力超過(guò)左心的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)右向左的分流，那么這個(gè)時(shí)候肺高壓就比較嚴(yán)重了，患者就會(huì)失去手術(shù)的時(shí)機(jī)。右向左分流的先心病常見(jiàn)的有法樂(lè)四聯(lián)癥、大動(dòng)脈異位，這些先心病本身就是右心的血分流到左心，所以孩子一出生或出生后不久哭鬧時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)青紫。
先心病介入治療的優(yōu)勢(shì)如下： 1、它不需要開胸進(jìn)行手術(shù)，也沒(méi)有手術(shù)的切口，不會(huì)給患兒留下心理的陰影。 2、它沒(méi)有體外循環(huán)及全麻的打擊，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也降低了。 3、手術(shù)的遠(yuǎn)期效果基本可以和傳統(tǒng)的開胸體外循環(huán)手術(shù)相當(dāng)，遠(yuǎn)期效果也是非常好。 目前先心病的介入治療已經(jīng)開展的非常廣泛了，對(duì)于一些簡(jiǎn)單的、單純的先心病來(lái)說(shuō)，比如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等，我們都可通過(guò)介入的手術(shù)去解決。
目前治療先心病主要是以手術(shù)為主，手術(shù)分開胸的體外循環(huán)手術(shù)、介入手術(shù)，藥物只能作為輔助的治療。詳細(xì)如下： 1、體外循環(huán)下開胸手術(shù)主要有根治性手術(shù)、姑息手術(shù)。 2、對(duì)于一些復(fù)雜的先心病，目前沒(méi)有辦法通過(guò)手術(shù)解決，只能尋求心臟移植。 3、介入手術(shù)主要是分兩大類，一類是對(duì)于狹窄部位進(jìn)行球囊擴(kuò)張，另一類主要是對(duì)于這種異常的通道進(jìn)行封堵，介入手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
先天性心臟病的患病原因，目前公認(rèn)為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，其中遺傳因素大概占到了8%，環(huán)境因素占92%，主要是心臟發(fā)育期在妊娠的第2-8周期間接觸到了一些不利的環(huán)境因素，就可能會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病?；颊咧饕窃性缙谟蟹盟幬锏牟∈?，或者是接觸了一些病毒的感染、電離輻射、學(xué)藥品，現(xiàn)在比較確定的是孕早期三個(gè)月以內(nèi)接觸到病毒感染。