整形外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,從事整形美容及修復(fù)重建外科工作近20年,科班出身擁有超高的技術(shù)水平,對美有嚴(yán)格和極致的追求,迄今打造成功經(jīng)典案例數(shù)萬例。余文林技術(shù)以精細(xì)、精湛、精致著稱,追求細(xì)節(jié)自然美,為不同求美者定制專屬美。對技術(shù)精益求精,不斷鉆研更精細(xì)技術(shù),在整形領(lǐng)域頗有建樹,曾主持廣東省自然科學(xué)基金2項,博士后基金1項,參與國家自然科學(xué)基金及軍隊十一五青年基金各1項,主編專著4部,參編6部,在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文50篇,獲軍隊醫(yī)療成果獎1項,為整形美容技術(shù)發(fā)展做出諸多貢獻。
乳房再造術(shù)大致可以分為三種方法。 一、假體再造,乳腺癌手術(shù)以后,乳房局部的皮膚往往比較緊張,所以在用假體進行再造的同時往往需要,先進行皮膚的擴張,就是在乳房的局部植入皮下的擴張器水囊,定期的注水?dāng)U張,待局部皮膚的量,達到足夠的時候,再取出擴張器,植入假體,這就是假體乳房再造。二、自體組織再造,一般選擇的是背部的背闊肌皮瓣、腹部的腹直肌皮瓣還有下腹部的腹壁下動脈穿支皮瓣,以及臀部的臀下動脈皮瓣,還有大腿的組織瓣,來進行覆蓋。 二、將上述兩種方法,結(jié)合起來,先在身面放一個乳房的假體,然后在表面用上面講的各種組織瓣,來進行移植覆蓋。與單純的假體再造不同的是,它不需要再進行皮膚的擴張,直接的可以一次成型。
大拉皮和小拉皮里面有什么區(qū)別呢,主要是涉及的是手術(shù)范圍的大小。面頸部可以分為四部分,最上面的叫額部,其次是裂部,再其次是中面部,還有下面部。如果是有兩個以上部位的拉皮叫大拉皮,如果是局限在一個部位的拉皮,叫做小拉皮。小拉皮它的微創(chuàng)程度比大拉皮要好很多,然后切口也小很多,恢復(fù)期比較快。同時它的效果稍微的比大拉皮差一些。它的適應(yīng)癥,年紀(jì)稍小,下垂松弛的程度稍輕的這種人群,如果是說有兩三個部位以上的松垂要改善的話,那么就要選擇大拉皮。還有一種叫全臉的拉皮,這個手術(shù)創(chuàng)傷稍微大一點,手術(shù)時間大概五到六個小時,這是面部拉皮里面手術(shù)程度是最大的一個手術(shù)。
全鼻再造適合于鼻子大部分,或全部缺損的情況。鼻子可以大致分為三層結(jié)構(gòu),最外面的皮膚軟組織覆蓋,第二層結(jié)構(gòu)就是支架,第三層結(jié)構(gòu)就是稱里。鼻缺損的時候,這三層都是缺乏的,要再造重新的構(gòu)建這三層結(jié)構(gòu),稱里的構(gòu)建就是采用鼻子局部的皮膚,把它翻轉(zhuǎn)下來,作為稱里,支架的構(gòu)建,一般取肋軟骨,一般取第七肋,作為支架,雕刻成一個三維的結(jié)構(gòu)。而皮膚軟組織的覆蓋,一般會選擇額部的皮瓣,或者是上臂的皮瓣來覆蓋,一期完成以后,鼻子的大體形狀是完成。二期手術(shù)一般是在三到四個月以后修整,這樣子才是完整的手術(shù)