神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,獲首屆“宿州名醫(yī)”、安徽省“三八紅旗手”、安徽省“三八紅旗手”標兵等榮譽稱號。
前庭陣發(fā)癥的治療方法如下: 第一、如果發(fā)作次數(shù)少,可不做特殊治療; 第二、如發(fā)作頻繁,影響了生活和工作,建議可口服卡馬西平這種抗癲癇藥物,因為它的發(fā)病原因是血管和神經(jīng)交叉壓迫導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘,然后產(chǎn)生異常放電引起的癥狀,所以抗癲癇藥物可緩解陣發(fā)性頭暈的癥狀。 第三、如藥物治療效果不好,也可通過微血管減壓術(shù)來改善頭暈癥狀。
前庭陣發(fā)癥的診斷主要是根據(jù)以下幾個方面: 第一、臨床表現(xiàn),就是反復(fù)發(fā)作的一過性眩暈表現(xiàn),然后可通過某些動作去誘發(fā)它,比如:讓病人過多換氣,過多換氣后病人就會出現(xiàn)一過性眩暈,過性眩暈癥狀會出現(xiàn)頻率增加。 第二、可通過頭顱磁共振檢查,看患者的血管和前庭神經(jīng)是否存在交叉壓迫。 第三、可做腦干誘發(fā)電位的檢查,腦干誘發(fā)電位如發(fā)現(xiàn)波間期的延長,也是支持前庭陣發(fā)癥的一個診斷。
前庭陣發(fā)癥最主要的原因就是因為前庭神經(jīng)和血管交叉壓迫時導(dǎo)致前庭神經(jīng)脫髓鞘。前庭神經(jīng)脫髓鞘以后會產(chǎn)生一些異常的放電,異常放電到一定程度就給神經(jīng)造成一種眩暈的感覺,這種暈是一過性的,類似于三叉神經(jīng)痛時針刺一樣的感覺,但在前庭陣發(fā)癥上就表現(xiàn)為陣發(fā)性的眩暈感覺。所以,前庭陣發(fā)癥的原因主要還是血管神經(jīng)的交叉壓迫導(dǎo)致脫髓鞘造成的。
前庭陣發(fā)癥的頭暈就是發(fā)作性的頭暈,且每次頭暈時間很短暫,每次只是一到兩秒,也有患者會持續(xù)一分鐘左右,但做了相關(guān)檢查,比如頭顱磁共振或其他檢查也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的問題,這種頭暈符合前庭陣發(fā)癥頭暈的表現(xiàn)。可以給他進一步做相關(guān)檢查,排除些器質(zhì)性疾病,再做些其他相關(guān)檢查來進一步證實是不是前庭陣發(fā)癥的頭暈。