神經內科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,獲首屆“宿州名醫(yī)”、安徽省“三八紅旗手”、安徽省“三八紅旗手”標兵等榮譽稱號。
前庭陣發(fā)癥的治療方法如下: 第一、如果發(fā)作次數少,可不做特殊治療; 第二、如發(fā)作頻繁,影響了生活和工作,建議可口服卡馬西平這種抗癲癇藥物,因為它的發(fā)病原因是血管和神經交叉壓迫導致神經脫髓鞘,然后產生異常放電引起的癥狀,所以抗癲癇藥物可緩解陣發(fā)性頭暈的癥狀。 第三、如藥物治療效果不好,也可通過微血管減壓術來改善頭暈癥狀。
前庭陣發(fā)癥的診斷主要是根據以下幾個方面: 第一、臨床表現,就是反復發(fā)作的一過性眩暈表現,然后可通過某些動作去誘發(fā)它,比如:讓病人過多換氣,過多換氣后病人就會出現一過性眩暈,過性眩暈癥狀會出現頻率增加。 第二、可通過頭顱磁共振檢查,看患者的血管和前庭神經是否存在交叉壓迫。 第三、可做腦干誘發(fā)電位的檢查,腦干誘發(fā)電位如發(fā)現波間期的延長,也是支持前庭陣發(fā)癥的一個診斷。
前庭陣發(fā)癥最主要的原因就是因為前庭神經和血管交叉壓迫時導致前庭神經脫髓鞘。前庭神經脫髓鞘以后會產生一些異常的放電,異常放電到一定程度就給神經造成一種眩暈的感覺,這種暈是一過性的,類似于三叉神經痛時針刺一樣的感覺,但在前庭陣發(fā)癥上就表現為陣發(fā)性的眩暈感覺。所以,前庭陣發(fā)癥的原因主要還是血管神經的交叉壓迫導致脫髓鞘造成的。
前庭陣發(fā)癥的頭暈就是發(fā)作性的頭暈,且每次頭暈時間很短暫,每次只是一到兩秒,也有患者會持續(xù)一分鐘左右,但做了相關檢查,比如頭顱磁共振或其他檢查也沒有發(fā)現明顯的問題,這種頭暈符合前庭陣發(fā)癥頭暈的表現??梢越o他進一步做相關檢查,排除些器質性疾病,再做些其他相關檢查來進一步證實是不是前庭陣發(fā)癥的頭暈。