產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
陳露露，女，重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，產(chǎn)科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士。從事婦產(chǎn)科臨床工作近20年，參與臨床教學及科研、接診全市及周邊省市產(chǎn)科危急重癥病患，參與門診及病房二線醫(yī)生工作，獨立開展產(chǎn)科三四級手術(shù)，進行產(chǎn)前診斷等相關(guān)臨床工作。擅長產(chǎn)科常見病多發(fā)病及危急重癥的診治及教學，重點發(fā)展方向是圍產(chǎn)期保健，致力于心理健康及產(chǎn)后康復方向。多次被評為優(yōu)秀教師、優(yōu)秀醫(yī)師。在核心期刊上發(fā)表婦產(chǎn)科相關(guān)學術(shù)論文十多篇，主持多項科研項目，擁有實用新型專利兩項。擔任重慶市康復醫(yī)學會產(chǎn)后康復委員會委員等多個醫(yī)學專業(yè)委員會委員。
有些孕婦和產(chǎn)后的媽媽會出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離，就需要使用骨盆帶，正確戴法如下： 一、如果是平躺狀態(tài)，可以保持中立位，就是讓頭部、骨盆和腳保持在同一條直線上面，然后雙膝打開跟肩膀同寬，腳屈膝，隨后慢慢抬高臀部，抬到一定的程度時，把骨盆帶綁在恥骨位置，最后將骨盆帶的連接處粘住或?qū)⒖圩涌酆谩＝壍臅r候一定要注意：1.保持中立位；2.在骨盆抬高的時候綁；3.要綁在骨盆恥骨的位置，不能太高也不能太低。 二、如果是站立姿勢，需要站端正，然后雙腳分開跟肩膀同寬，正面綁在骨盆恥骨部位，松緊要適中，不能太緊也不能太松，以走路不痛為主，身體背面綁在臀部最高的位置，就是臀部中間。
產(chǎn)后兩個月奶水少可以采用以下方法追奶： 1.多飲水，補充足夠水分，推薦產(chǎn)后哺乳期的媽媽每天飲水2100-2300ml，白開水、月子茶或者是各種湯品都可以； 2.科學飲食，多吃高蛋白、富含維生素的食物，建議不要吃發(fā)奶過度的食物，因為這些食物可能還沒有起到發(fā)奶的功效，就讓媽媽變得肥胖了； 3.掌握正確的喂奶方式，給寶寶最好的喂奶方式就是親喂，即讓寶寶直接吸吮媽媽的乳頭，每天可進行8-10次的親喂，能促進媽媽的大腦分泌更多的催乳素，奶量就會越來越多； 4.補氣血，有些媽媽在產(chǎn)后會出現(xiàn)貧血和氣血差，導致奶水少，這時要進行針對性處理，如多吃紅肉和富含鐵以及維生素C的食物，有助于緩解貧血癥狀，還可以到中醫(yī)科就診，進行針對性的補氣血治療。
羊水試紙的使用方法是蘸上液體后等待顯色，隨后與試紙說明書對照，如果結(jié)果偏堿性，則考慮是羊水而不是尿液。 羊水試紙是用來區(qū)分破水還是尿液的手段之一，在孕20周之前使用羊水試紙進行判斷不太準確，大家可能無法判斷，需要到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生來做專業(yè)的評估，如果孕周大了之后，無法判斷是尿液還是羊水，就可以用羊水試紙進行判斷。 尿液的PH值偏酸性，羊水PH值高一點，在7以上，是偏堿性的，所以可以對照羊水試紙說明書上的顏色判斷酸堿性，如果顯示出來的圖像顏色是偏堿性的，就考慮破水的可能性大。另外，有些羊水試紙類似早孕試紙，顯示為一根線或兩根線，大部分情況下一根線是陰性，即結(jié)果為尿液，兩根線就有可能是陽性，提示破水，當然也有可能出現(xiàn)弱陽性的可能，就是有一根線不太明顯，但是又看得見，這時就不好進行判斷，建議到醫(yī)院進行專業(yè)的檢測，結(jié)果會更準確，因為一旦破水，寶寶就跟外面的有菌環(huán)境相連接，感染的機會就會增加，所以不能自己判斷時要及時就醫(yī)檢測。
羊水穿刺雖然是有創(chuàng)的檢查，但是做好了手術(shù)前后的準備和注意事項，安全性還是比較高，發(fā)生異常流產(chǎn)或者是破水的幾率非常低，具體準備和注意事項如下： 手術(shù)前： 1.手術(shù)前3-7天，如果有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等情況，一定要跟醫(yī)生及時溝通，調(diào)整檢查的時間； 2.手術(shù)前3天禁止同房，前1天做好皮膚和會陰的清潔工作； 3.術(shù)前正常飲食，可以正常的喝水、吃飯，因為羊水中是活細胞，需要正常的進食，也可減少手術(shù)中因為緊張而導致低血糖、低血壓的發(fā)生； 4.術(shù)前10分鐘排空小便，使手術(shù)中更輕松。 手術(shù)后： 1.手術(shù)后在醫(yī)院觀察休息2小時，如果沒有腹痛和出血癥狀，就可以離開醫(yī)院； 2.術(shù)后注意休息，避免劇烈的運動和搬運重物，如果平時的工作比較輕松，就可以不用請假休息，但如果有不適癥狀，異常情況，可以休假3-5天； 3.術(shù)后3天如果出現(xiàn)了腹痛、腹脹、陰道流血、流液等情況，應及時就醫(yī)。 另外，羊水穿刺檢查屬于無菌手術(shù)，術(shù)后不需要使用抗生素和保胎藥，因此如果孕婦有異常癥狀和高危因素，應提前咨詢醫(yī)生，做好相應的準備。
有些媽媽做四維超聲時寶寶不是特別配合，不愿意把檢查的地方展露出來，這時可嘗試使用以下幾個方法讓孩子動： 1.做超聲前進食一點高熱量的食物或者是飲料，這時寶寶能獲取足夠能量，活動就比較頻繁，檢查時看的就會更清楚； 2.適當多活動，可四處走路、爬坡都，促使寶寶活動，但要注意安全； 3.可以給寶寶放音樂，比如平時互動時的音樂或胎教的音樂，這時寶寶會更活躍一點； 4.在醫(yī)生的指導下進行翻身，如往左邊翻，然后再往右邊翻，來回倒騰幾次，寶寶就會動起來，就把檢查時沒有看到的地方露出來； 5.也可以采取膝胸臥位，孕婦跪在床上，胸盡量貼床，腿分開跟肩膀同寬，屁股垂直于膝蓋，然后慢慢晃動，讓寶寶活躍起立，這時的活動范圍也會比較大，晃動幾分鐘之后再去做檢查，可能就能看到需要檢查的部位了。