產科 | 副主任醫(yī)師
陳露露，女，重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，產科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士。從事婦產科臨床工作近20年，參與臨床教學及科研、接診全市及周邊省市產科危急重癥病患，參與門診及病房二線醫(yī)生工作，獨立開展產科三四級手術，進行產前診斷等相關臨床工作。擅長產科常見病多發(fā)病及危急重癥的診治及教學，重點發(fā)展方向是圍產期保健，致力于心理健康及產后康復方向。多次被評為優(yōu)秀教師、優(yōu)秀醫(yī)師。在核心期刊上發(fā)表婦產科相關學術論文十多篇，主持多項科研項目，擁有實用新型專利兩項。擔任重慶市康復醫(yī)學會產后康復委員會委員等多個醫(yī)學專業(yè)委員會委員。
懷孕腳腫有兩種情況，一種是生理性水腫，一種是病理性水腫。對于生理性水腫，可以通過以下方法進行緩解： 1、不要長時間坐或站，建議孕婦要勞逸結合，比如坐50分鐘，活動10分鐘，或者是坐的比較久，躺的比較久，可以抬高下肢，這樣回血會好一點。 2、孕婦在睡覺時盡量左側臥為主，右側臥為輔，然后減少平躺的機會，這樣回血會好一點。 3、多吃高蛋白食物，也對緩解水腫有一定的作用。 那么對于病理性水腫，比如孕婦有腎臟疾病，有妊娠期高血壓等，就會出現(xiàn)病理性水腫，這種情況就需要及時就醫(yī)，對癥進行處理。
寶寶nt不配合，可以通過孕婦多活動，檢查前進食高能量食物或飲料來讓他翻身。 NT檢查是在孕11-13周做的一個超聲檢查，它可以檢測胎兒頸部透明層的厚度。 NT檢查對寶寶的體位是有一定要求的，需要寶寶像照登記照一樣擺的非常的正，但不是所有的寶寶在做超聲時都非常配合，此時就需要媽媽們做些體位的調整，來幫助我們通過超聲檢查，常見方法有： 1、孕婦可提前進食高能量食物或飲料，因此寶寶在吸收糖分后，可能會比較躍； 2、孕婦可以適當多活動，這樣在孕婦翻身活動時，寶寶位置就可能有些變化了； 3、醫(yī)生在檢查時，也可以指導孕婦做些動作，幫助寶寶變換體位。
在孕期醫(yī)護人員和孕婦本人是無法幫助寶寶打開臍帶繞頸的。但由于臍帶繞頸可能導致寶寶缺氧，甚至出現(xiàn)宮內的一些安全問題，因此可以通過以下方法來判斷寶寶是否有危險： 1、自數胎動，在孕32周以上，媽媽們每天就要抽一點時間來數胎動，胎動是在一個安全合理的范圍，說明寶寶是不缺氧的，屬于比較健康的情況。 2、定期產檢，比如超聲檢查了解臍帶繞頸的圈數，臍帶和大腦供血的情況，是否是一個安全的正常的范圍。 3、做胎心監(jiān)護，胎心監(jiān)護可以在醫(yī)院做，也可以租用醫(yī)院的遠程胎心監(jiān)護回家里做，上傳給醫(yī)生看。
胎心監(jiān)護是晚孕期必不可少的一個檢查項目，它可以幫助醫(yī)生了解寶寶的胎心、胎動、是否有宮內缺氧等情況。但是，并不是不是每一次寶寶都會非常的配合，那么在做胎心監(jiān)護時，怎樣才能讓寶寶活躍，通過監(jiān)護檢查呢？有以下幾個方法教到大家： 1、做胎心監(jiān)護前喝點甜品、熱飲，寶寶能夠通過熱量的攝取活躍起來； 2、如果孕婦是坐著做胎心監(jiān)護，寶寶沒有動，孕婦可以起身晃動一下，或者是走動一下，幫助寶寶喚醒； 3、用聲音刺激，比如可以放一點音樂，寶寶平時做的胎教音樂，或者是與寶寶互動時，寶寶比較活躍的音樂； 4、選擇在寶寶胎動比較多，胎動較活躍的時間段去做胎心監(jiān)護。
無創(chuàng)DNA篩查唐氏兒的檢出率是非常高的。 對21三體篩查率高達99%，對18三體篩查率高達96.8%，對13三體達到92.1%，確實遠遠高于唐氏篩查的檢出率，但仍有極少數的漏檢，所以，無創(chuàng)DNA還是屬于篩查手段。如孕媽本來有高危因素，醫(yī)生會綜合評估是否做無創(chuàng)DNA或選擇產前診斷。 無創(chuàng)DNA技術是對母血中微量的胎兒DNA片段進行測序，就是說給母體抽一管血，從母體的血液里提取胎兒的染色體來做檢查，它特點非常簡單、快速、安全、高效且無創(chuàng)，寶寶沒有羊水穿刺高風險，屬于高級的篩查。