內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,山東省千佛山醫(yī)院大內(nèi)科主任,山東大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)博士\碩士生導(dǎo)師,泰山醫(yī)學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院碩導(dǎo)。
T3、T4高最常見的原因是甲亢,如果患者促甲狀腺激素是低的,則說明是甲狀腺性的甲亢,原發(fā)病來自甲狀腺部位。對于來自甲狀腺部位的甲亢,可以采取藥物治療,常用的藥物包括甲巰米唑和丙硫氧嘧啶,一般兩個月左右甲亢就可以控制住。 除了甲亢,T3、T4高還可能是亞急性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎),它是因為發(fā)炎的時候把甲狀腺破壞了,所以甲狀腺激素增高。這種情況就不能用抗甲狀腺的藥物,需要針對它的原因治療。一般來講,90%以上的亞急性甲狀腺炎有自限性,過一個月或者兩三個月就能自愈。
女性甲亢患者可能會出現(xiàn)性冷淡,但是性冷淡不一定是甲亢直接引起的,因為甲亢本身就容易引起患者焦慮、疲勞,久而久之,會影響患者的情緒,而性欲或者性冷淡受情緒的影響非常大,如果患者不高興,就可能影響性欲。 因此對甲亢女性來講,不要過于擔(dān)心,因為甲亢一般治療1到2個月就能得到控制。此外,還要安撫患者的情緒,將患者的情緒穩(wěn)定在一個比較好的范圍內(nèi)??偠灾?,當(dāng)患者出現(xiàn)了甲亢,一方面要積極治療疾病,另一方面要安撫好患者的情緒。
甲亢一般經(jīng)過藥物治療1到2個月指標(biāo)能降到正常,但也有一些難治性甲亢,可能需要三個月,甚至半年的時間才能慢慢的降到正常。 因為有些情況會限制甲亢用藥,比如患者合并肝功不正常, 在肝功不正常時,治療的藥物就不能用了,需要先保肝。此外,當(dāng)白細(xì)胞低時,抗甲狀腺的藥物也不能用,這時需要先升高白細(xì)胞,等白細(xì)胞正常后,才能開始治療甲亢,所以治療時間會長一些。
甲亢患者不提倡染發(fā),其原因是: 1、甲亢是一種自身免疫性的疾病,而染發(fā)劑可能會誘發(fā)自身的抗體。 2、甲亢容易合并脫發(fā),如果染發(fā),染發(fā)的過程當(dāng)中可能需要加熱,頭發(fā)里邊有非常纖細(xì)的一些結(jié)構(gòu),有養(yǎng)分輸送的系統(tǒng),加熱可能會破壞系統(tǒng)輸送養(yǎng)分,就更容易脫發(fā)。而掉頭發(fā)還容易繼發(fā)各種過敏或者各種異常情況。