內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，山東省千佛山醫(yī)院大內(nèi)科主任，山東大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)博士\碩士生導(dǎo)師，泰山醫(yī)學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院碩導(dǎo)。
空腹血糖5.5mmol/L在正常范圍內(nèi)，但也需要到內(nèi)分泌科接受檢查，測量糖耐量，來確定患者有沒有糖尿病。 大家一定不要認為空腹血糖正常，就沒有糖尿病。因為如果患者有糖尿病的家族史或者出生體重在8斤以上，患糖尿病的概率就會比較高。這類患者就需要找內(nèi)分泌醫(yī)生，做糖耐量，來早期發(fā)現(xiàn)或者早期確定患者到底有沒有糖尿病，還是處于糖尿病早期。
5.6mmol/L處于正常血糖范圍的邊緣，不用特殊處理。 按照國際糖尿病聯(lián)盟的診斷標(biāo)準(zhǔn)話，空腹血糖大于等于5.6mmol/L就叫空腹血糖受損，空腹血糖受損是糖尿病的前期狀態(tài)，因此需要進行飲食、運動調(diào)理，管住嘴，邁開腿，一般就能降到正常，所以它不用特別處理。 但與正常人相比，需要進行飲食、運動控制。當(dāng)大家空腹血糖在5.6mmol/L時，需要及時就醫(yī)，明確有沒有糖尿病。
空腹血糖8mmol/L不算很嚴重，但是這個數(shù)值偏高，如果兩次以上檢查血糖都在8mmol/L以上，則基本可以確診為糖尿病。 診斷糖尿病后，需要再分型，看是一型糖尿病，還是二型糖尿病。通常情況下如果空腹血糖是8mmol/L，二型糖尿病的機會非常高的，有90%以上的可能性。因為一型糖尿病是因為缺乏胰島素引起的，所以血糖一般都比較高。而二型糖尿病發(fā)展比較慢，血糖是逐漸升高的。
血糖20mmol/L是否嚴重需要分析是哪種情況。 如果是一型糖尿病，就是比較嚴重了，患者會同時出現(xiàn)糖尿病酮癥，甚至出現(xiàn)高滲昏迷的情況，所以要趕快去看醫(yī)生。如果患者是二型糖尿病，也需要抓緊去看醫(yī)生。 血糖20mmol/L是比較高的一個數(shù)值，很容易引起一些問題，所以在血糖20mmol/L的時候，要盡量的多喝水，因為喝水可以促進血糖從尿液排出，降低血糖。到了醫(yī)院以后，也要抓緊處理，打胰島素或者靜脈點滴治療，降低血糖。如果血糖20mmol/L還不去醫(yī)院，患者很容易出現(xiàn)沒有精神、乏力、嗜睡等高滲昏迷、大腦脫水的表現(xiàn)。
餐后血糖13.5mmol/L是否嚴重要結(jié)合患者的具體情況而定。 如果病人是二型糖尿病，則餐后血糖13.5mmol/L不太嚴重，通過一些治療方法，血糖基本可以維持穩(wěn)定。如果病人是一型糖尿病，血糖13.5mmol/L就有可能出現(xiàn)酮癥酸中毒，則比較重，需要補液、補胰島素，甚至靜脈點滴治療。 所以血糖13.5mmol/L重不重不能一概而論，要看是哪一種類型來區(qū)分它重不重?？傮w來說，血糖13.5mmol/L說明患者血糖沒有控制好，需要積極治療。如果你的治療方案已經(jīng)持續(xù)了一段時間，血糖還是很高，就應(yīng)該調(diào)整治療方案。