感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
博士，主任醫(yī)師，副教授，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部傳染病學(xué)系成員兼秘書，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)重肝學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)自身免疫性肝病協(xié)作組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京市肝病分會(huì)委員，國家醫(yī)學(xué)考試中心專家委員會(huì)成員，?中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)雜志?及?臨床肝膽病雜志?審稿人。從事傳染病臨床、科研、教學(xué)工作二十余年，對(duì)病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并癥，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、胃腸道感染、發(fā)熱待查等疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
阿奇霉素通常是可以在空腹?fàn)顟B(tài)下吃的。 阿奇霉素是十五元大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)多種細(xì)菌有良好的殺滅作用，適用于敏感菌株及沙眼衣原體等所引起的一系列感染，如支氣管炎、肺炎、急性中耳炎、扁桃體炎等。出現(xiàn)了以上癥狀可以空腹?fàn)顟B(tài)吃阿奇霉素，也可在飯前一小時(shí)或者飯后兩小時(shí)服用。 在藥物治療上建議選擇對(duì)胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率低的阿奇霉素，如阿奇霉素片或是阿奇霉素干混懸劑，該藥口服后通常能夠在胃腸道良好地吸收，其生物利用度較高，這意味著大部分藥物能夠進(jìn)入血液循環(huán)，從而發(fā)揮治療作用，且能減少對(duì)腸道不良反應(yīng)，半衰期還長。由于該藥生物利用度相對(duì)穩(wěn)定，即使在飯后服用，其吸收也不容易受食物的影響，患者在餐前或餐后都能選擇服用。 盡管阿奇霉素可以在空腹時(shí)服用，但在一些特殊情況下，如胃腸道不適、胃潰瘍、老年患者等，醫(yī)生可能還是會(huì)建議在飯后服用，以減少對(duì)胃腸道的刺激，降低不良反應(yīng)。 因此，在使用任何藥物之前，最好咨詢醫(yī)生的建議，以確保正確的用藥方式，特別是對(duì)于有特殊胃腸狀況或其他慢性疾病的患者。
阿奇霉素一般2-3小時(shí)起效。 阿奇霉素在人體內(nèi)起效的時(shí)間因個(gè)體差異而異。一般而言在2到3小時(shí)內(nèi)開始起到治療效果，意味著藥物被吸收并開始對(duì)感染的病原體產(chǎn)生影響。 通常情況下，藥物的起效時(shí)間與給藥方式、吸收等有關(guān)。如果身體出現(xiàn)了感染導(dǎo)致的不適，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿奇霉素片或干混懸劑進(jìn)行治療，該藥在胃內(nèi)酸性環(huán)境下的穩(wěn)定性較強(qiáng)，有較高的吸收度。藥物吸收后，藥物在體內(nèi)會(huì)通過血液輸送到各個(gè)組織和器官，由于該藥特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制，感染組織中的藥物濃度也更高，能精準(zhǔn)釋放有效濃度。 需要注意的是，藥物在不同組織的分布可能受到血流、蛋白結(jié)合、脂溶性等因素的調(diào)控，通常需要2-3個(gè)小時(shí)才能達(dá)到相應(yīng)的治療濃度。個(gè)體之間存在的差異性也會(huì)影響藥物的生效時(shí)間，如代謝速度、肝功能、腎功能等，這些都可能影響藥物在體內(nèi)的動(dòng)力學(xué)。
阿奇霉素一般建議在飯前1小時(shí)，或飯后2小時(shí)服用比較好。 阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通常用于治療各類感染，如上呼吸道感染、包括細(xì)菌性咽炎、扁桃體炎、急性中耳炎；以及下呼吸道感染，包括細(xì)菌性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等。飯前或飯后吃主要是為了優(yōu)化藥物的吸收和減少胃部的不適，食物可能會(huì)影響藥物的吸收速度和程度，避免與食物同時(shí)服用有助于提高藥物的生物利用度。 如果確定已經(jīng)出現(xiàn)感染，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇阿奇霉素片進(jìn)行治療，阿奇霉素片相較于傳統(tǒng)的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，該藥在胃內(nèi)酸性環(huán)境下的穩(wěn)定性較強(qiáng)，生物利用度更高且半衰期較長，因此，在飯前1小時(shí)或者飯后2小時(shí)服用可以確保胃中沒有或只有很少的食物，如此更能提高藥物在胃腸道的吸收。 需要注意的是，藥物的效果可能因患者的具體情況而異，所以最好在使用此類藥物之前咨詢醫(yī)生，特別是有藥物過敏史或者胃部疾病的患者。