急性髓系白血病的診斷很復(fù)雜，對(duì)急性髓系白血病的診斷強(qiáng)調(diào)形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)四個(gè)層次和維度進(jìn)行診斷，不僅確定是否是急性髓系白血病，還需要進(jìn)行危險(xiǎn)度分層、對(duì)基因突變有所了解，對(duì)后續(xù)個(gè)體化和精準(zhǔn)治療有非常重要的意義。

急性腎炎主要是由β溶血性鏈球菌感染引起的。 β溶血性鏈球菌，是一個(gè)球菌，通常分為A組12型和49型，這兩型都會(huì)容易引起腎炎，會(huì)產(chǎn)生抗原，抗原主要是來(lái)于它的孢子，它的內(nèi)毒素及由細(xì)菌分泌的一些外毒素，作為一個(gè)抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，刺激了機(jī)體產(chǎn)生抗體以后細(xì)菌的抗原，就和體內(nèi)產(chǎn)生的抗體形成抗原抗體復(fù)合物，隨著血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)侥I臟里。 因?yàn)樗且粋€(gè)大分子的物質(zhì)，在腎臟里是不能被腎臟排泄的，沉積到腎臟吸引了很多的單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞及補(bǔ)體激活形成炎癥反應(yīng)，最后形成腎炎，所以說(shuō)急性腎炎，它是由于β溶血性鏈球菌感染引起的腎小球腎炎，有時(shí)叫它鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎。

急性髓系白血病的并發(fā)癥：1、貧血，包括頭暈、乏力等，；2、出血，包括口腔、消化道出血等；感染，包括發(fā)熱、腹痛等；4、侵潤(rùn)，包括牙齦增生、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大等。為什么會(huì)出現(xiàn)這些并發(fā)癥，是因?yàn)楣撬柚写罅堪籽〖?xì)胞增殖，骨髓不能正常造血，正常白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少，白細(xì)胞減少導(dǎo)致感染發(fā)生，紅細(xì)胞減少導(dǎo)致貧血，血小板減少導(dǎo)致出血，白血病細(xì)胞大量擴(kuò)增浸潤(rùn)到骨髓以外的組織。

移植物抗宿主病導(dǎo)致干眼癥，需要說(shuō)明的是它是在慢性移植抗宿主病當(dāng)中出現(xiàn)的一個(gè)眼部的癥狀，所以它屬于慢性GVHD的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)在移植一百天以后，甚至更長(zhǎng)的一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)，患者的表現(xiàn)主要是沒(méi)有淚水，眼眶里面是需要淚水，淚腺分泌潤(rùn)滑的液體來(lái)滋潤(rùn)眼睛，所以會(huì)覺(jué)得眼睛很干、很澀、很難受，主要的原因是由于出現(xiàn)慢性排斥反應(yīng)以后，供者的T細(xì)胞攻擊了患者的淚腺，讓患者的淚腺功能消失，淚腺功能一旦消失，淚腺就不分泌淚水了，不分泌淚水以后眼睛肯定是干的、是澀的很不舒服。所以在這個(gè)時(shí)候，一方面要去控制慢性排斥反應(yīng)，控制T細(xì)胞對(duì)淚腺產(chǎn)生持續(xù)性的攻擊。第二個(gè)方面也可以用一些潤(rùn)眼的藥來(lái)滋潤(rùn)眼球，比如說(shuō)人工眼液像淚然這樣一類的，不能分泌眼液了有人工眼液來(lái)進(jìn)行滋潤(rùn)來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充，也可以起到一定的減輕癥狀的作用，當(dāng)然這個(gè)東西還是原生態(tài)的好，還是自己的產(chǎn)的淚腺是比較好，光靠外給畢竟是比較麻煩。

多發(fā)性骨髓瘤屬于一個(gè)中老年性的疾病，它的中位年齡是62歲，85%以上的患者都是50歲以上才確診的多發(fā)性骨髓瘤。所以年輕人得多發(fā)性骨髓瘤的，幾率是非常低的，但是并不代表不會(huì)發(fā)生，很年輕的患者才20多歲，因?yàn)楣峭磥?lái)到我們科室就診，張口就問(wèn)醫(yī)生我是不是得了多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤確實(shí)會(huì)引起骨痛，但是骨痛的患者并不都是發(fā)生了，多發(fā)性骨髓瘤，而且多發(fā)性骨髓瘤畢竟是一個(gè)，中老年患者才常見(jiàn)的疾病，對(duì)于年輕的一個(gè)患者，幾率是非常低的。

移植物抗宿主病的發(fā)病原因大概有這幾個(gè)方面的高危因素：第一個(gè)就是HLA配型，同胞間全相合配型全相合的發(fā)生排斥反應(yīng)的幾率就最低，然后是無(wú)關(guān)供者就是志愿者當(dāng)中的HLA全相合，再接下來(lái)是同胞間半相合的供者，那么這樣做移植相對(duì)來(lái)說(shuō)排斥反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率要高一些。第二個(gè)就是年齡和性別、婚育史也很關(guān)鍵，一般來(lái)說(shuō)中年的女性有孕產(chǎn)史比較多的，兩次孕產(chǎn)史比較多的女性作為干細(xì)胞供者，排斥反應(yīng)的機(jī)率就比較高。第三個(gè)就是現(xiàn)在的一些新的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)包括KIR，KIR受體配體的相合和受體配體的不合或者是NM陽(yáng)性或者是NM陰性，所以說(shuō)新的生物標(biāo)志物的評(píng)判，對(duì)于預(yù)測(cè)供者干細(xì)胞植入以后所產(chǎn)生的排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)是有幫助的。第四個(gè)方面是要注重移植物的選擇，干細(xì)胞的來(lái)源很廣泛，可以來(lái)源于臍血，可以來(lái)源于骨髓，可以來(lái)源于外周血等等，總的來(lái)說(shuō)臍血所產(chǎn)生的排斥反應(yīng)就相對(duì)較低，骨髓可能在第二位，因?yàn)楣撬枥锟赡軙?huì)有間充質(zhì)干細(xì)胞，下調(diào)排斥反應(yīng)的一些細(xì)胞。第三個(gè)外周血，單獨(dú)的外周血帶來(lái)的排斥反應(yīng)相對(duì)比較高。

急性髓系白血病患者緩解關(guān)節(jié)痛的措施：最根本的方法是通過(guò)化療，使急性髓系白血病完全緩解；疼痛時(shí)患者盡量臥床休息，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)、保護(hù)關(guān)節(jié)；關(guān)節(jié)避免受涼，有助于緩解疼痛；疼痛癥狀較重可使用止痛藥，特別是化療過(guò)程中，可短期緩解疼痛。

一般臨床上是指超聲檢查子宮內(nèi)膜的厚度，超過(guò)12毫米就稱之為子宮內(nèi)膜增厚。 子宮內(nèi)膜增厚要區(qū)分它不同的情況，比方：不同年齡，如果是青春期女孩有可能會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的增厚情況，這種多數(shù)是由于性腺軸發(fā)育不成熟，卵泡長(zhǎng)期處于小卵泡的階段，大量分泌雌激素，缺乏孕激素的增生作用，就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)膜在雌激素的作用下不斷增厚。 如果是在育齡期女性或圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，對(duì)這類患者就要主要放在排除有沒(méi)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)上面。

產(chǎn)后哺乳期是不建議染發(fā)的。 染發(fā)會(huì)使用一些化學(xué)藥品，有的化學(xué)藥品含有毒、有害的物質(zhì)，但染發(fā)產(chǎn)品在不斷更新，也在不斷的改進(jìn)，也許在以后會(huì)有更好的選擇。 但是，在哺乳期是不建議染發(fā)的，如果一定要染，盡量在哺乳6個(gè)月以后，因?yàn)檫@時(shí)候?qū)殞毜牡挚沽?qiáng)一點(diǎn)。但也要選擇好的、質(zhì)量過(guò)關(guān)的染發(fā)劑。

慢性阻塞性肺疾病主要是長(zhǎng)期的反復(fù)的慢性的咳嗽咳痰，很多起病是比較隱匿的，很多人都沒(méi)有注意，而抽煙的人是比較容易得這個(gè)病，很多人就覺(jué)得抽煙的人早上起來(lái)咳嗽幾聲是不會(huì)太多的來(lái)關(guān)注的。那么長(zhǎng)期就是每一年且就是可能秋冬季節(jié)比較明顯，反復(fù)咳了很多年以后就可能出現(xiàn)了活動(dòng)后的氣促，走路累，尤其特征性的上樓上坡出現(xiàn)累，這時(shí)很多人往往才會(huì)來(lái)就診，這時(shí)提示是已經(jīng)有肺氣腫，再往后是如果反復(fù)的疾病加重可以出現(xiàn)肺心病、雙下肢腫和心臟的大，很多人就躺不平，那么這是它的一個(gè)疾病的自然的病程。