對于老年期老年性癡呆他的飲食來說,主要是要富有營養(yǎng),易于消化,一方面病人的年齡比較大,消化能力會減弱的,所以第二個營養(yǎng)要豐富,宜清淡,易消化,營養(yǎng)豐富為主,清淡就要注意綠葉蔬菜的補(bǔ)充,維生素的補(bǔ)充,營養(yǎng)的補(bǔ)充,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,要低脂飲食。
很多患者認(rèn)為自己身體體質(zhì)弱,無法承受化療。但是如果你想生存下去,唯有的方法就是化療,沒有其他路可走。因為現(xiàn)在你的體內(nèi)完全是腫瘤細(xì)胞 ,幾乎沒有正常細(xì)胞,只有把腫瘤細(xì)胞殺傷下去后,才有機(jī)會讓正常細(xì)胞生長起來,這個時候你的抵抗力,才能得到有效的恢復(fù)。針對小孩、年齡比較大的體弱的患者,醫(yī)生在使用化療藥物時會進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
對于多發(fā)性骨髓瘤患者的護(hù)理應(yīng)該注意以下幾點:第一,有腰椎損害的患者在坐立或行動的時候,需要帶腰托,以避免負(fù)重或者劇烈的運(yùn)動帶來損傷。第二,腎功能有損害的患者需要勻速的多喝水;第三,貧血患者需要注意不要昏倒;第四,遠(yuǎn)離人群聚集的地方,防止感染。
怎樣區(qū)別急性和慢性移植物抗宿病,第一個是時間急性移植物抗宿主病在移植后一百天以內(nèi)出現(xiàn),慢性移植物抗宿主病在移植后一百天以后出現(xiàn),第二個看病情的緩期和累積的器官,急性的主要累積皮膚黏膜、肝臟、消化道,其它的器官相對較少,比如膀胱黏膜,比如肺、心臟、甚至腎臟,而慢性排斥反應(yīng)累積的器官和組織非常廣泛,可以說除了頭發(fā)以外的各個組織器官,都能夠受到慢性排斥反應(yīng)的累積,類似于一個自身免疫性疾病的癥狀,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞氏病、天皰瘡,這樣系統(tǒng)性的自身免疫反應(yīng)的癥狀。
腦膜瘤也是我們比較常見的一個顱內(nèi)腫瘤,它在我們顱內(nèi)腫瘤里面,發(fā)病率排在二到三位的樣子,那么這種腦膜瘤要治療的話,我想可以分為這么幾種,一是觀察,所謂觀察就是說,腦膜瘤比較小很小,位置比較深,那么這種情況下,一般小的我認(rèn)為在一公分以內(nèi),這種小的瘤子,可以考慮觀察,因為它是良性腫瘤,可以不用管它就是觀察,第二個可以考慮做伽馬刀,做伽馬刀主要是說,對于腫瘤比較小,位置比較深,手術(shù)不太容易做的,那么這個呢,我們一般覺得是在三公分以內(nèi)的這種瘤子,可以考慮做伽馬刀位置比較深的話,再一個就是說,我們比較常見的就是開顱的切除,開顱切除一般來講,我認(rèn)為一個是腫瘤比較大,比較表淺,那么這種情況下,就可能要考慮開顱的手術(shù),開顱手術(shù)以后,如果有殘留再做其他的處理。
白血病患者出血后的措施:一、外源性輸注血小板;二、采用局部止血,如鼻腔出血可以填塞、口腔牙齦可以用沾著止血藥物的棉球、消化道出血時使用止血藥物;三、顱內(nèi)止血主要采用內(nèi)科保守方法處理,少部分病人可開顱止血。對于急性髓系白血病人,盡快追求疾病緩解,更能有效治療出血。
多發(fā)性骨髓瘤的病因和診斷標(biāo)準(zhǔn):第一,目前沒有一個明確的病因,可能是與患者的生活習(xí)慣或者是生活的環(huán)境有關(guān)系;第二,在診斷遷移,標(biāo)準(zhǔn)中包括骨髓中漿細(xì)胞大于10%的,活檢是有漿細(xì)胞瘤,M蛋白增多,輕鏈增多和出現(xiàn)CRAB的相關(guān)癥狀等。還有游離輕鏈和骨髓中漿細(xì)胞比值大于60%。
慢性期的病人一般都是不做化療的,現(xiàn)在有非常好的藥物,去治療慢性粒細(xì)胞白血病,就是TKI制劑,比如伊馬替尼,尼洛替尼,達(dá)沙替尼。化療一般是針對急變期的病人,但有如下患者不能做化療:第一、狀況非常差的病人,如臟器衰竭,肝功能衰竭,心臟非常不好,感染非常重;第二白細(xì)胞,血小板非常低的時候,也不適合化療。
多發(fā)性骨髓瘤的治療時機(jī):1、單克隆免疫球蛋白增多癥和冒煙型的多發(fā)性骨髓瘤階段,可以只觀察不治療。2、如果患者出現(xiàn)高鈣血癥、腎功能損害、貧血、骨痛等癥狀的時候、骨髓中漿細(xì)胞比例大于60%時,或者游離輕鏈的比值大于100時需要干預(yù)治療。
首先檢查手段是否規(guī)范是很重要的,比如說像有些人是經(jīng)過專門的培訓(xùn),那么有一部分極少的人是沒有經(jīng)過系統(tǒng)的規(guī)范化的培訓(xùn),那么它在測量某個臟器的時候所采取的角度位置不同,這也可能會導(dǎo)致我們測量,第二個因素就是責(zé)任心的因素,有的人責(zé)任心很強(qiáng),嚴(yán)格要求自己,獲得清晰的圖像才開始測量,這也可能會導(dǎo)致誤差,第三個是經(jīng)驗,經(jīng)驗豐富的人知道怎么去搜尋最佳的前面來進(jìn)行測量。