目前為止,還沒有非常確鑿的證據(jù),認(rèn)為糞菌移植是可以治療炎癥性腸病的。 糞菌移植是指把健康人的正常的菌群,經(jīng)過處理以后拿給病人,讓這些正常的菌群,在病人的腸道里面定植,就住在那里安家了,然后安家以后,就讓腸道菌群變得和其他正常人的一樣的治療方法。 糞菌移植是可以治療偽膜性的腸炎。偽膜性腸炎是一種機(jī)會(huì)感染的疾病,是由藍(lán)變梭狀芽孢桿菌所導(dǎo)致的,造成腸道黏膜上面形成了偽膜以后,出現(xiàn)腹瀉的這樣一個(gè)疾病。
我們臨床上面就曾經(jīng)發(fā)生過在我們血管性介入治療之后,給患者和家屬交代了需要兩個(gè)小時(shí)之后才試著進(jìn)食,但是由于家屬很心痛患者沒有達(dá)到兩個(gè)小時(shí)就直接開始進(jìn)食,導(dǎo)致有少量的食物誤吸到氣道里面去,需要我們醫(yī)護(hù)人員重新用支氣管鏡下去進(jìn)行處理。這就非常沒有必要,那么在介入手術(shù)之后的飲食我們還要關(guān)注有些問題,比如說我們做了手術(shù)之后患者有一些少量的出血情況,除了飲食之外我們還關(guān)注他的用藥,那么患者這種情況下可能就對一些抗凝的藥物使用上面就特別要小心了,另外患者就是麻醉之后復(fù)蘇的情況也是我們需要去關(guān)注的,那這種情況下有些容易引起比如說有患者有失眠的患者,那么他使用鎮(zhèn)定劑使用安眠劑安眠藥這種情況下就要特別注意了
肺癌介入治療術(shù)前需要對患者全面評估,以確?;颊叽_實(shí)適合介入治療,同時(shí)排除一些不宜進(jìn)行介入治療或者有介入治療禁忌的病例,做這些的目的其實(shí)都是為了保證患者的安全: 一方面需要對肺癌進(jìn)行全面準(zhǔn)確的評估,比如肺癌是哪一種病理類型臨床分期檢查是到哪一期,以明確肺癌是否適合進(jìn)行介入治療。這些檢查往往包括肺部CT全身的身體檢查等。 第二個(gè)方面是針對介入治療的必要條件和禁忌癥進(jìn)行檢查比如傳染病相關(guān)的檢查,那么一些烈性的傳染病這些可能要成為我們肺癌介入治療的一些相對的禁忌癥,那么患者的凝血功能如何會(huì)不會(huì)因?yàn)槟δ懿?,?dǎo)致我們在介入的過程中出血不止導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。 也是需要我們?nèi)ヅ挪榈难R?guī)情況怎么樣你們血小板的數(shù)量怎么樣,都需要我們?nèi)リP(guān)注還有肺功能的情況,肺功能如果特別差而我們介入治療損害的肺組織的又多的時(shí)候,我們要去進(jìn)行精確的計(jì)算看我們介入之后剩下的肺功能能不能滿足患者。
潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)查腸鏡的時(shí)間如下: 1、如果病人長期控制的很好,我們會(huì)首先復(fù)查炎癥標(biāo)志物。 2、在急性期或活動(dòng)期時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白、血沉的增高,會(huì)出現(xiàn)貧血的表現(xiàn),那么我們可以先查血。 3、在他疾病控制以后,這些指標(biāo)都會(huì)逐漸改善或恢復(fù)到正常,那么下一步就查大便,如果大便里還有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、余血,或者是糞便鈣位蛋白的檢測仍然不正常,我們也可以繼續(xù)給病人治療。 4、當(dāng)患者糞鈣持續(xù)正常,所有的血液指標(biāo)也正常,患者的癥狀也控制得非常好,體重也逐漸的變成正常,那么持續(xù)一段時(shí)間以后,我們就會(huì)讓病人復(fù)查腸鏡。
克羅恩病得肛瘺的治療方法如下: 1、對于單純性肛瘺的患者,肛瘺已經(jīng)是他的一個(gè)高危的因素,一是給他降階梯治療,使用生物制劑讓它不會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展。 2、對復(fù)雜性的肛瘺,同樣也是要降階梯治療,首先要給予重拳出擊,把生物制劑打上。那么在打以前,需要和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的普外科的、普外肛腸科的老師來合診,看需不需要肛瘺掛線治療,需不需要做復(fù)雜的瘺管的切除,如果患者有肛周膿腫,一定要切開引流,在這些事情完成了以后,才能給病人用上生物制劑。
飲食方面來說,目前并沒有哪種食物得到證實(shí),確實(shí)有效的預(yù)防肺癌的發(fā)生,但平時(shí)在膳食上應(yīng)該盡量是以高蛋白、高維生素、高纖維素。 要強(qiáng)調(diào)戒煙以及避免接觸誘發(fā)肺癌的高危因素才是減少肺癌發(fā)生的最有效的措施。一支香煙燃燒可以產(chǎn)生2000多種化合物其中有200多種化合物是對人體有害的,那么在這200多化合物里面有20余種是可以致癌的。所以說一支香煙點(diǎn)燃他就對我們的肺產(chǎn)生非常壞的作用。 二手煙對肺組織也有很大的損害。因此我們必須要認(rèn)識到吸煙對肺癌的致病是主要的危害這是第一個(gè)。 第二個(gè),職業(yè)的防護(hù)這個(gè)是很關(guān)鍵。家庭主婦在炒菜的時(shí)候,在做飯的時(shí)候烹飪的時(shí)候,油炸煎炒這一類的菜要盡量減少。
急性腎炎的預(yù)防主要是預(yù)防鏈球菌感染,主要有良好的生活習(xí)慣。首先所居住的環(huán)境,不能很容易感冒或皮膚感染或吃的東西不干凈引起腸道感染。體內(nèi)的一些感染兆如有的人容易發(fā)生的感染兆、膽囊炎、中耳炎、慢性鼻炎、既往有哮喘或扁桃炎諸如此類很多的感冒,甚至有的病人平時(shí)不表現(xiàn)為感染癥狀,只是在抵抗力低時(shí)才表現(xiàn)出感染的癥狀。這種病人一旦抵抗力下降感染突然加重的時(shí)候就出現(xiàn)發(fā)燒,就提示體內(nèi)有大量的細(xì)菌或細(xì)菌的抗原進(jìn)入到體內(nèi)產(chǎn)生抗體引起急性腎小球腎炎。預(yù)防除了生活習(xí)慣,有一些感染及時(shí)進(jìn)行治療以外,可以進(jìn)行一些增強(qiáng)體內(nèi)抵抗力的措施,打一點(diǎn)流感疫苗。第二是打臨床上常用的卡介苗多糖核酸,甚至有的病人會(huì)選擇一些丙狀球蛋白,少部分都還是可以的,提高抵抗力,一旦細(xì)菌感染后及時(shí)的把細(xì)菌把它殺滅,使它不至于產(chǎn)生過多的抗原,最后發(fā)生腎炎的可能性非常低。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做的輔助檢查如下: 潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)排除性的診斷,在診斷它的時(shí)候,首先要排除其他的疾病,比如腸道感染、缺血性腸炎、藥物性腸炎等。 1、如果要排除腸道感染,就要做大便常規(guī)、腸道革蘭氏染色、腸道細(xì)菌培養(yǎng)、腸道的真菌培養(yǎng)、霉菌涂片,還有腸道難辨梭狀芽孢桿菌的毒素檢測、培養(yǎng)巨細(xì)胞病毒等。 2、我們還要抽血查血沉,要做血常規(guī),查抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體,這些都可以排除其他的自身免疫性腸炎,以決定病人是否需要使用抗菌素來治療合并的感染。 3、最重要的檢查就是結(jié)腸鏡,我們可以采用梅奧評分來決定它的嚴(yán)重程度,可以取活檢去找有無其他的感染等。 4、還有小腸CT造影,可以幫我們了解患者結(jié)腸的病變,也可以幫助我們了解患者是否有小腸的病變,以幫助我們區(qū)分潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。
潰瘍性結(jié)腸炎患者體重減輕的原因如下: 1、如果是緩解期的患者,他一般不會(huì)出現(xiàn)體重的減輕,至少不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)疾病引起體重的減輕。 2、對于活動(dòng)期的患者,因?yàn)槭茄装Y造成的,它的表現(xiàn)會(huì)是粘液膿血便,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉,甚至可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,那么這種情況下長期的血丟失,就會(huì)造成患者的貧血,而且由于腹痛腹瀉,患者也不能正常地進(jìn)食,那么就可能會(huì)造成白蛋白下降,這些都會(huì)造成體重的減輕。 3、對于潰瘍性結(jié)腸炎患者,特別是年紀(jì)稍微偏大一點(diǎn)的,病程比較長的患者,如突然出現(xiàn)了體重減輕,那就要高度的懷疑結(jié)腸癌的可能。
第一、互相協(xié)商。告訴丈夫外出可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn),有的男士對自己的情況比較不在乎,但幾乎所有男性還是會(huì)在意家庭,在意自己的孩子,因?yàn)檫@不是一個(gè)自己感染的問題,因?yàn)槊總€(gè)感染的個(gè)體都是新的傳染源,不僅自己的健康受到威脅,同時(shí)也增加了家人感染風(fēng)險(xiǎn),感染病例可以明確的看出都是密切接觸增加的,所以每個(gè)人無論是從家庭考慮還是個(gè)人考慮都應(yīng)該減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。第二、正確認(rèn)識疾病的感染途徑,有的人接觸了后,還沒發(fā)病時(shí)已經(jīng)具備一定傳染性,因此就增加了感染的風(fēng)險(xiǎn),而自己感染之不是自己輕重的問題,同時(shí)也增加了家人被感染的風(fēng)險(xiǎn),這樣考慮問題可能調(diào)整起來更容易些。