肺癌的放射治療一般是不會掉頭發(fā)的，但有一種特殊情況患者會掉頭發(fā)，就是當(dāng)肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后，我們要采取以放射治療為核心的治療，這種情況下就可能會出現(xiàn)脫發(fā)。詳細(xì)如下： 1、全腦放療大概在兩周左右，劑量為2400，在一個月左右就會出現(xiàn)頭發(fā)掉落。 2、如果采取三維立體定向放射治療或調(diào)強(qiáng)放射治療，那么治療中可能出現(xiàn)稍早一些的脫發(fā)。

肺癌放療間隔時間的決定，一定要具體問題具體分析，經(jīng)過時間越長，理論上是越安全的。肺癌的放射治療，原則上不能接著做第二次放射治療，無論是根治性放射治療還是姑息性放射治療，其實(shí)放療的劑量都是比較大，如果兩個療程緊緊的跟隨，實(shí)質(zhì)上就變成了一個療程，這種情況下很有可能會造成正常組織的損傷。但也有特殊的情況，比如腫瘤復(fù)發(fā)不適合其他治療手段，那么這種情況下是否可以二次放療，需要根據(jù)具體的病情來決定，如根據(jù)首次照射的部位和劑量來決定，還要考慮周圍組織的耐受劑量。

肺癌放療后生存率的高低，需視情況而定。詳細(xì)如下： 1、對于非小細(xì)胞肺癌，一期病人術(shù)后a5年生存率能達(dá)到80%左右，一期b的病人5年生存率能達(dá)到60%左右；對于非小細(xì)胞肺癌二期病人，術(shù)后5年生存率大概為40%-50%；三級病人只能獲得25%~30%左右的5年生存；4級病人只有2%的生存率。 2、對于小細(xì)胞肺癌，它局限期兩年的生存率只有35%-40%，廣泛期只有10~12個月的生存期，可以講是非常不樂觀，5年生存率幾乎為0。

肺癌的三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療的區(qū)別如下： 1、三維適形放療叫三DCrt，它的射線高劑量區(qū)與腫瘤的形狀完全一致，分布均勻，可以達(dá)到最大限度的消滅腫瘤，同時又最大限度的保護(hù)周圍正常組織。 2、調(diào)強(qiáng)放療又叫MIT，它是在三維實(shí)行的基礎(chǔ)上通過逆向設(shè)計重要器官，醫(yī)生先給出處方劑量，之后物理師設(shè)計制定治療計劃，后者比前者更先進(jìn)。

肺癌的放射治療一般沒有痛苦。放射治療是傳統(tǒng)三大治療手段中最逍遙的，也就是手術(shù)和化療帶來的痛苦要遠(yuǎn)比放射治療多。肺癌放療的主要部位在肺部和引流淋巴區(qū)，所以它的主要副作用在于皮膚的反應(yīng)和放射性肺炎，皮膚反應(yīng)多數(shù)是紅斑、干脫皮，或者進(jìn)行深處放療會給病人帶來一定的痛苦。另外，放射治療發(fā)生肺炎的幾率并不是很高，可是一旦出現(xiàn)，確實(shí)也能帶來一定的痛苦，我們要及時的應(yīng)用激素治療，然后停止放射治療。

肺癌放療與靶向治療的區(qū)別如下： 1、肺癌的放射治療是運(yùn)用放射治療設(shè)備，比如直線加速器、后裝等等來治療腫瘤的，它采取的是一種放射性治療，在臨床中如果和手術(shù)及靶向治療密切配合，可以進(jìn)一步提高患者的生存率。 2、靶向治療廣義上講是一種藥物治療，靶向藥物治療一定不要盲用，因為有一部分病人對靶向藥并不敏感，在應(yīng)用之前一定要做基因檢測，如果基因檢測的結(jié)果確實(shí)存在基因的突變，適合用靶向治療，那么才可以用這類的治療。

評價鼻咽癌放療效果的方法如下：首次治療以后一個月左右，評價它的近期療效，通過邊境 ct或者是磁共振來評價原發(fā)腫瘤的退縮情況以及頸部淋巴結(jié)受傷淋巴結(jié)退縮的情況，進(jìn)而決定后續(xù)的治療手段。如果經(jīng)過放射治療以后，原發(fā)灶仍然有小的殘留，下一步要加強(qiáng)內(nèi)分泌治療；如果頸部淋巴結(jié)有殘留，要臨床觀察，下一步可以采取外科手術(shù)把它切掉，進(jìn)而獲取更好的效果。當(dāng)然有一部分中晚期病人，可能還需要合并化療，來解決腫瘤殘留的問題。

肺癌放療期間需要查的指標(biāo)如下： 一、每周需要查血常規(guī)，因為血常規(guī)的變化要實(shí)實(shí)在在掌控在醫(yī)生手里，比如出現(xiàn)了白細(xì)胞或血小板的下降，臨床就必須予以處理。 1、如果白細(xì)胞下降，那么就要口服生血藥等。 2、如果是血小板的下降，那么一般是給聚合力。 二、放療結(jié)束以后，主要復(fù)查ct與觀察臨床治療效果，進(jìn)而決定下一步的治療方案。 三、還應(yīng)該檢查腫瘤標(biāo)記物，因為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移可能會出現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物的升高。 四、如果肺癌在治療過程中出現(xiàn)新的癥狀，我們就要做相應(yīng)的檢查來明確診斷。

肺癌放療后，一般第一年要每三個月復(fù)查一次，第二年每6個月復(fù)查一次，第三年后每一年復(fù)查一次。我們建議患者要及時地隨診和復(fù)查，這樣有利于我們及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，并且我們要及時的去處理，這樣才會進(jìn)一步提高生存率，改善生存質(zhì)量。肺癌放射治療過程其實(shí)是一個相對漫長的過程，作為根治性放射治療，大概需要6~7周，小細(xì)胞的根治性放療大概需要5周左右，等放療以后，要根據(jù)nccn指南來隨診和復(fù)查。

肺癌的放療種類包括根治性放療、姑息性的放射治療、術(shù)前放療、術(shù)中放射治療。詳細(xì)如下： 1、根治性放療是單純放射治療，要求給足根治劑量，一般是針對非小細(xì)胞肺癌早期病人。 2、如果患者失去了根治放療的機(jī)會，那么可以開展姑息性的放射治療，它一般是對于中晚期的肺癌病人，只能達(dá)到提高生存質(zhì)量的目的，對生存期的影響并不大。 3、有的患者手術(shù)可以開展術(shù)前放療，比如腫瘤巨大導(dǎo)致手術(shù)難度比較大，那么就可以開展術(shù)前的放射治療。 4、還可以開展術(shù)中的放射治療，這樣能夠最大限度的保護(hù)周圍組織。