后裝放療就是近距離放療，一般作為外照射后殘存腫瘤和術(shù)腔內(nèi)殘存重量的補(bǔ)量照射手段。 近距離放療是把分裝好的放射源通過輸源器或者輸源導(dǎo)管直接或者間接放入或者植入患者的腫瘤部位進(jìn)行照射，其基本特征是放射源可以最大限度的貼近腫瘤組織，使腫瘤組織得到有效的殺傷劑量，而作為正常組織的受量卻比較低。 近距離照射根據(jù)施治技術(shù)主要分為以下幾種照射方式：腔內(nèi)和管內(nèi)照射、組織間插植照射、敷貼照射，還有術(shù)中置管術(shù)后照射。

放療后多吃一些富含維生素和多種礦物質(zhì)，還有膳食纖維素的水果可以增強(qiáng)人體抵抗力，起到抗癌的作用。關(guān)于具體的抗癌水果，各方面的說法不是太一致。 比如蘋果、草莓、橘子、柚子、獼猴桃、梨、杏、葡萄、山楂、檸檬、菠蘿、西瓜等等都是可以的，最好能每天多攝取幾種水果。

X刀學(xué)名叫做立體定向放射手術(shù)，簡稱SRS。它是利用加速器產(chǎn)生的高能X線 進(jìn)行聚焦治療，其特征就是小野三維疾速，單次或多次大劑量照射，依靠先進(jìn)的三維定位技術(shù)和計(jì)算機(jī)治療計(jì)劃系統(tǒng)可以做到使射線劑量精確的高度集中在病變上，而靶區(qū)周邊正常組織的劑量快速下降。 因?yàn)檫@種高精度的定位和高梯度的劑量分布，X刀的照射靶區(qū)劑量相當(dāng)高，腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線抗拒與否，已經(jīng)不能夠影響療效，而對(duì)周邊正常組織的影響比常規(guī)外照射明顯要小，這是X刀治療的最大優(yōu)點(diǎn)。

乳腺癌術(shù)前放療也叫乳腺癌新輔助放療，主要應(yīng)用于局部晚期乳腺癌和炎性乳腺癌，是在局部晚期乳腺癌和炎性乳腺癌經(jīng)過新輔助化療、新輔助靶向治療或者新輔助內(nèi)分泌治療無效時(shí)，可以選用術(shù)前放療。 其作用是通過術(shù)前放療降低乳腺分期，提高手術(shù)切除率。因?yàn)槿橄侔┦且粋€(gè)全身性疾病，在術(shù)前抗腫瘤治療時(shí)，如果選擇全身治療可能有效，建議患者還是應(yīng)該首先選擇化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等全身性治療手段。只有在術(shù)前全身治療無效時(shí)再選擇術(shù)前放療這一局部治療手段進(jìn)行挽救。

鼻咽癌又稱上咽癌,它的位置比較特殊,接近于顱骨的正中,位于咽的上1/3.在顱底和軟腭之間連接鼻腔和口咽,是呼吸的通道,受到鼻咽解剖結(jié)構(gòu)的限制,手術(shù)難以做根治性切除,副損傷太大. 另外鼻咽癌的病理類型多數(shù)是非角化型癌,也就是低分化癌或者是未分化癌.它對(duì)放射線比較敏感,所以放療一直都是鼻咽癌的主要治療手段.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移清掃可以作為鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的一個(gè)治療手段,但是與單純放療相比,做頸部淋巴結(jié)的清掃術(shù)它的療效并沒有優(yōu)勢(shì),鼻咽癌的放療是以外照射為主殘存的病灶可以用內(nèi)照射追加一部分劑量,而且局部晚期鼻咽癌做同期放化療的療效比單純放療要有所提高。

年輕人和老年人宮頸癌的出血特點(diǎn)不完全一樣，兩者的共同點(diǎn)是早期都有接觸性出血。 也就是說在性生活時(shí)觸碰到宮頸病灶會(huì)發(fā)生出血，以后隨著病灶生長的越來越大，不僅僅是性生活時(shí)有出血，平時(shí)也可能有不規(guī)則出血，時(shí)有時(shí)無，出血量時(shí)多時(shí)少。如果腫瘤浸潤比較深侵破大血管，可能會(huì)有大出血發(fā)生，經(jīng)常出血的病人可能會(huì)合并有陰道感染和繼發(fā)性貧血。 對(duì)于絕經(jīng)前的婦女，早期除了接觸性出血以外，還可能如每次月經(jīng)的行經(jīng)期延長 或者是月經(jīng)量增多，有時(shí)可能會(huì)誤以為是月經(jīng)失調(diào)，所以對(duì)于不規(guī)則出血的女性 一定要進(jìn)行婦科檢查。

宮頸癌在放療期間可以出現(xiàn)一些急性反應(yīng)，比如直腸反應(yīng)、膀胱尿道反應(yīng)、放射性陰道炎，還有陰道黏膜的潰瘍以及會(huì)陰和臀間皮膚紅斑干性和濕性脫皮等等。 所以在放療期間不能過性生活，但是在放療結(jié)束后一到兩個(gè)月左右，可以恢復(fù)性生活。放療后容易出現(xiàn)陰道粘連的現(xiàn)象，性生活對(duì)陰道有擴(kuò)張作用，可以防止陰道壁出現(xiàn)粘連，但放療后陰道壁彈性會(huì)降低，可能需要使用一些潤滑劑。

宮頸癌篩查一般先做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV的檢測，就是人類乳頭狀瘤病毒的檢測。 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查包括巴氏涂片，還有宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查等等。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 是宮頸癌篩查的核心，如果篩查出異常，應(yīng)該進(jìn)一步做陰道鏡檢查。陰道鏡檢查通過使用醋酸和碘進(jìn)行宮頸染色，鏡下觀察宮頸是否存在可疑病變區(qū)域，如果陰道鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域，則鉗取該區(qū)域的活體組織做宮頸組織病理學(xué)檢查，最后確診。 宮頸癌常規(guī)篩查非常有意義，能減少大約70%的發(fā)病率。目前國內(nèi)接受篩查的 不到25%，所以強(qiáng)調(diào)宮頸癌篩查對(duì)降低宮頸癌發(fā)病率，提高生存是很有好處的。

放射線在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)對(duì)正常組織和細(xì)胞也會(huì)造成一些損傷，甚至有一小部分人在多年以后，可以誘發(fā)惡性腫瘤。 但是一般都會(huì)控制在正常組織器官耐受劑量范圍之內(nèi)，不必過多擔(dān)心。延緩放射線對(duì)人體的危害主要還是以預(yù)防為主，放療科室放射防護(hù)制度是非常嚴(yán)格的，其目的就是避免發(fā)生不必要的照射，而且隨著放療設(shè)備迅猛的發(fā)展，治療更加的精確，對(duì)靶區(qū)周邊正常組織的影響越來越小。放療的根本目的就是不斷的提高治療增益，也就是在追求較高局部劑量控制概率的同時(shí)，追求較高局部腫瘤控制概率的同時(shí)，不斷的降低正常組織并發(fā)癥的概率。 放療是一把雙刃劍只有在患者獲益概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于傷害概率的前提下，醫(yī)生才會(huì)建議選擇放療。

化療和放療可以同時(shí)使用，以前人們擔(dān)心化療和放療同時(shí)進(jìn)行，由于毒副反應(yīng)累加患者身體可能會(huì)承受不住，后來經(jīng)過臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)在一些惡性腫瘤身上兩者同時(shí)使用可以獲益。 只要患者一般狀態(tài)良好，病理選擇得當(dāng)，放化療方案設(shè)計(jì)合理，兩者同時(shí)進(jìn)行毒副反應(yīng)略有增大，但完全在患者可接受范圍之內(nèi)。療效得到了提高，所以在一些腫瘤的治療指南中，明確建議可以采用同期放化療。譬如3期4期的鼻咽癌無法手術(shù)的，局部晚期非小細(xì)胞肺癌不能手術(shù)切除的食管癌，2B期以上的宮頸癌等等都可以采用同期放化療這種治療手段，其他還有像2期3期的直腸癌可以進(jìn)行術(shù)前同步放化療也可以進(jìn)行術(shù)后的同步放化療。